高脂血症的高血压患者为何不能用利尿剂降压

高血压和高脂血症通常有关系。高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病。高血脂会导致高血压，正常人血管内膜比较光滑，高脂血症会增加血液粘稠度，增加血液阻力，血压升高。另外，高血脂还会加重高血压患者的病情。高血压患者血管壁容易受损，如果合并高脂血症，会导致血管壁脂肪沉积，从而加重高血压患者的病情，使血管狭窄，斑块形成。

高脂血症的三级预防如下分析。一、一级预防、高脂血症高危的患者应定期复查血脂水平、平衡膳食，防治高脂血症。高危人群包括中老年人（特别是45岁到69岁的男性和50岁到69岁的女性）、具有家族史的人，高血压，糖尿病，肥胖的人、精神长时间处于紧张状态、肝肾功能较差的人、情绪起伏较大，脑力劳动者，生活无规律、抽烟嗜酒的人，绝经期女性、血脂在正常值者。二、对已患有高脂血症患者进行二级预防，应主动进行饮食运动和药物治疗，将血脂水平降低到正常水平，为防止并发症。三、以高脂血症并发症患者为对象进行三级预防，若并发冠心病、脑动脉硬化和胰腺炎的患者，应治好高脂血症，积极处理并发症，适时控制疾病，预防并发症加重。

一般情况下，高脂血症的药物治疗一般有他汀类药物、降血脂药物等。1、阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等，主要是降低LDL、降低冠心病的发病率，主要不良反应有：横纹肌溶解、肌痛、肌酸乏力、肾脏衰竭等；2、贝特类降血脂药：以降三酸甘油为目的非诺贝特类。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

1、在家中可将决明子和菊花煮成稀饭，加入适量冰糖，对降血脂降血压很有帮助，对高脂血症和高血压动脉硬化者都有好处。2、以枸杞、槐花代茶饮，具有清热泻火，益肝补肾之功效，主要用于阴虚阳亢、肝肾阳亏之高脂血症。熬制山楂首乌汤具有软化血管和降低血脂作用。3、食用玉米和燕麦，牛奶、洋葱及大蒜，或杏仁、菊花茶、鸡蛋和大豆等，均可有效地降低血脂，高血脂主要从饮食方面控制盐和高脂肪食物等，也要多吃能降血脂的食物。

高脂血症患者食疗首先是可在家中以决明子和菊花煮粥，冰糖少许，帮助降血脂降血压；也可煮鸡蛋或煮熟吃。同时可以使用枸杞、槐花煮茶饮用，具有清热泻火，益肝肾之功效，主阴虚阳亢、肝肾阳亏型高脂血症。而且还可以玉米面粥可降脂减肥，对肥胖者有良好疗效。煮山楂首乌汤，具有软化血管，降低血脂等作用。再者可以吃一些蔬菜，如菠菜、油菜等都能有效地降脂降压。如果持续严重症状，则应该就医治疗。

高脂血症通常能治好，不用过于担心。高脂血症可以通过饮食控制、运动调节和用药等多种方法控制，但仍需长时间服用药物，避免高脂饮食，通常能治好。高脂血症还可能是由于遗传因素引起的，其血脂的调节比较困难。需要注意的是，高血脂要按照糖尿病、肾功能衰竭、有无冠状动脉粥样硬化等风险因子进行分级，多数病人要降50%以上的血脂才能得到较好的预后。

高脂血症可以进行药物治疗。1、他汀类：阿托伐他汀，洛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀。这种药可以明显地减少总的胆固醇，同时还可以减少甘油三酸盐量，并使HDL的胆固醇轻微上升。其副作用包括：肌痛、肌炎、肌炎、肌炎等。2、贝特类：贝特能提高脂蛋白脂酶的活力，适合于伴有高甘油三酸症或以甘油三酯增高的混合型高血脂患者。贝特是贝特治疗的首选药，如非诺贝特，苯扎贝特，吉非贝齐等。该药主要有消化不良、胆石症等不良反应，并可导致肝脏酶增高及肌肉病变。

高脂血症是心血管疾病。高脂血症主要是由于高脂血症会导致动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化，高脂血症主要有原发性和继发性两种。高血脂的临床症状是因为真皮中的沉淀导致的黄色肿瘤，这是因为单纯的基因缺陷导致的。平时要养成规律的生活习惯，多运动，不吸烟、酗酒，避免精神紧张，要有好的心态。45岁及45岁的肥胖患者、有高脂血症家族史者、经常参加应酬、精神紧张的人都是高风险群体，应每年进行一次血脂检测。

高血脂可导致急性胰腺炎，而且每年的发病率都会增加。高血脂引起的急性胰腺炎是由甘油三酯引起的，其原因是甘油三酯高，导致血液高凝，同时还会损伤血管内皮细胞，造成血栓，影响胰腺微循环，严重的还会导致胰腺坏死、缺血。三酸甘油在酶的作用下会发生水解，生成游离脂肪酸，对毛细血管的内皮细胞和胰腺细胞有毒性反应，导致酸中毒。

高脂血症可能有黄色瘤、角膜弓等表现。高脂血症表现为血脂水平过高，能直接导致某些严重损害人体健康，例如动脉粥样硬化、冠心病等，胰腺炎及其他疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变以及人口老龄化的到来，该病发病率逐年升高。本病通常由遗传、饮食、营养等因素引起，药物和其他因素造成。临床表现以真皮中脂质沉积为主，所致黄色瘤及脂质沉积于血管内皮导致动脉硬化等。还可能引起角膜弓。