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气喘,胸痛。伴有脑血栓

性别:女

年龄:60岁

气喘,胸痛。伴有脑血栓。左心室换瓣后彩超显示有腱索?赘生物?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
沈树宾 医师 内科 极速问诊
一级甲等 饶平县黄冈卫生院

问题分析:结合你说的情况,一般提示心脏功能改变较大,而有脑血栓情况,也多要注意左心室改变多是异常的,
而目前多可继续配合医生的治疗处理,以改善左心功能改变,观察病情变化,而有手术了,多要注意赘生物的可能性较大。

追问:做了挽瓣手术后。左心室腱索?赘生物?是什么?

回复:这个多要结合具体病情来判断,而一般可先继续治疗心脏病变为主。性质的确定,多要再继续检查才能明确。

赵慧慧 护士 内科 极速问诊
北京王府中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述,目前检查心脏彩超提示二尖瓣有赘生物并中大量反流,考虑诊断为感染性心内膜炎的可能性大,这种疾病多为细菌入侵血液后未能及时诊治,导致其侵犯心内膜所致。这种疾病的危险性在于赘生物的脱落,会导致全身各个脏器的栓塞症状,比如脑栓塞、心肌梗死、肾梗塞、肠系膜动脉栓塞等,从而影响正常的身体功能。关于感染性心内膜炎的治疗,有内科药物治疗和外科手术治疗两种方法;其中内科治疗适用于急性发作期,比如有严重的感染症状时,此时应以应用敏感有效的抗菌素为主,抑制或杀灭细菌,控制症状,有部分患者可以经过内科药物治疗完全杀灭细菌。而外科治疗是采用剔除赘生物或瓣膜置换的方法,将赘生物完全去除,可以彻底根治。

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