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腰椎骨折固定刚针松动。需要做第二次手术吗

性别：女

年龄：59岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
要椎骨折手术后4个月还有明显疼痛感，拍了片子说固定刚针有松动。像这种情况有必要做二次手术吗？如果不做会瘫痪吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈秋生 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析：您最好能把您的，片子传上来看一下到底目前是什么情况？有没有骨痂形成如果有骨痂形成以后钢针起的作业用就不太重要了，如果不是这样的话，那的需要，再次手术。或者直接到医院的脊柱外科让大夫看一下也是可以

侯汉晖 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 河北省河间市中医院

问题分析：对于这种情况假如没有明显内固定松动，骨折部位没有明显压缩可以不需要手术治疗，卧床休息不要下地活动可以慢慢恢复

金玲 医师 外科 极速问诊
一级甲等 永吉县第二人民医院

问题分析：你好，一般一年后骨折处恢复良好才考虑取出钢针，建议去骨科咨询一下。

王守山 主任医师 外科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析：你好，如果这个固定钉如果松动，要不他有症状，而且影像支持确是已经松动，那一般涉及到再次手术

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腰椎骨折的症状有剧烈的疼痛，肿胀，大小便失禁以及活动受限等。腰椎骨折，是因为从高空坠落，重力作用在腰椎上会造成腰痛，腰部活动受到限制，严重的还会造成神经损伤，造成双下肢瘫痪，或者是大小便失禁，这种情况下，腰部在平躺卧床的时候会出现疼痛，但是如果想要站起来或者翻身，就会感觉到很强烈的疼痛。建议及时到附近的医院做腰椎正侧位X片和CT检查，如果病情比较严重，可以选择手术，如果是轻度的腰椎骨折，可以选择在床上静养。严重的脊柱骨折会引起下肢麻木，甚至是瘫痪，要及时去附近的医院就诊，避免留下严重的后遗症。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折恢复需要6个星期左右。需要看具体的病人的具体情况。年轻人的骨折愈合速度较快，老年人愈合缓慢。一般成人轻度脊柱骨折，戴上支架6周后即可痊愈。腰椎骨折比较严重的患者需要做脊柱外科手术，一般需要6-8个星期的时间来恢复。老年病人的恢复期比较长。这种疾病的痊愈时间和愈合期的选择，需要由专业的脊柱外科医师进行综合评估，制定相应的方案。
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刘凤岐主任医师
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腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。
腰椎骨折严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折因部位特殊，是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织，其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一，仅有1/4、1/5的轻微骨折，如果没有排尿和下肢功能的问题，可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折，可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法，早期恢复。
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孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。
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腰椎骨折应该多吃含有丰富维生素的食物，例如猕猴桃、草莓、苦瓜、豆瓣菜等食物。腰椎骨折多喝水，因为腰椎骨折在骨折后不怎么走动，很容易促使便秘的出现，多喝水可以畅通肠道。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎骨折一般是能评九级，一般伤残的分级可以分为十级。如果轻型的受限致腰椎骨折以后，工作和能力有所下降，但是部分的交往能力轻度受限，这种一般评级为最低级十级伤残。如果日常生活活动能力大部分受限制，社交能力大部分受限制则为九级。
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