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痛风，风湿，脚疼

性别：男

年龄：37岁

医生您好，我于7月14日夜里突然左脚大脚趾外关节处发生疼痛，红肿，于第二天去当地医院检查说是痛风性关节炎，开了一些止痛药。过了几天不痛了，又去医院开了别嘌醇片，吃了有20天，8月22日夜里突然又疼了，又去医院做了一个检查，说是风湿，让我回来输青霉素。我把检查结果传上，您帮我看看，我到底是什么病，该怎么合理治疗，您帮我看看，谢谢了，期待您的回复。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邓燕 副主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 云南省精神病医院

问题分析：这个可能还是痛风的问题导致的，你可能还是要使用药物进行治疗，并且要注意尿酸的情况，要注意不要吃豆类，海鲜类食物，不要喝酒等，要多喝水，注意多运动，方便话麻烦给个评价

徐琛 医师 其他 极速问诊
三级甲等 景德镇市中医院

问题分析：您好，根据您的描述及症状表现，结合您的检查结果，目前风湿和痛风两者都可以诊断，建议积极对症治疗。用药方面同意目前的治疗方案。

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脚筋痛不一定是痛风惹的祸。临床上称脚筋为肌腱，引起肌腱疼痛很常见，如长期步行造成局部损伤或肌腱炎等。此外还可由类风湿关节炎、骨关节炎和反应性关节炎导致肌腱炎症，痛风还可继发此肌腱炎症而导致疼痛。因此病人有足部肌腱疼痛应去风湿免疫科或骨科。透过面诊、细问病史及查体、化验检查等方式，才可找出脚部肌腱疼痛之诱因。病人可先休息，并外用一些抗炎止疼药物以减轻症状。
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如果出现痛风的症状，可以服用一些消炎的药物。痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄降低所导致的晶体性关节炎。痛风急性发作后会出现关节疼痛、功能受限等特点，临床上要及时进行药物治疗，以减轻或消除痛风的症状。患者平时还要注意饮食习惯，在饮食方面要注意不要吃辛辣刺激性食物和高嘌呤食物，要严格戒酒，以免加重病情。
一个膝盖疼是痛风吗
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一个是膝关节疼痛，这可能是痛风。患者需要积极治疗，进而能够改善症状。在痛风的急性发作期间，会出现一侧关节的红肿和疼痛，最常见的表现就是膝关节。膝关节疼的原因，不只是痛风，还有外伤、膝骨关节炎、过度劳作等。需要到正规的公立医院风湿科等专科检查，检查血尿酸、膝关节X线、彩超等，以便确定具体情况，制定相应的治疗方案。
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右手拇指关节疼痛可能是痛风。痛风以关节的红肿热痛等为主要临床症状，主要累及的部位是足踝处、膝关节以及手指关节等，所以，右手拇指关节疼痛可能是痛风。但是也可能是其他原因所导致的，如骨关节病、外伤、腱鞘炎，以及长时间的玩手机、玩电脑等，患者除了查血尿酸以外，还需要查风湿四项和手关节彩超、手X线片等检查。
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考虑还是痛风引起的情况的，这个需要去医院就诊，看看是否痛风引起的，这个血尿酸长期处于高水平，血尿酸的大幅波动、受凉、劳累、应激等情况下出现不同关节的发作的，可以再引起左脚疼痛的，平时的时候注意不要吃海鲜，动物内脏，骨髓，鱼汤，啤酒，豆类食品等，多喝点水的。
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