甲状腺小结结和碘

甲状腺小结节钙化一般提示有恶性的可能。建议到甲状腺专科行甲状腺超声、甲功八项及必要时结节穿刺活检明确诊断。提示甲状腺结节良性，同时甲状腺功能正常，建议每半年至1年复查甲状腺超声及甲功八项。甲状腺结节提示甲状腺癌等恶性可能性时，具体分析是甲状腺乳头状癌还是其余型癌，同时进行局部淋巴结转移评估和全身评估，根据检查和评估结果确定手术方案。即使甲状腺疾病是恶性的，但目前预后非常好，一般达到5-10年生存率95%以上，同时术后口服药物，定期复查。

大多数甲状腺小结节无法消除。甲状腺结节是临床常见病，在正常人群中甲状腺结节发病率已高达20%，大多数甲状腺小结节为良性病变，无需特殊治疗，只需动态观察甲状腺超声的变化。要重点做的是排除有无恶性甲状腺结节的可能性，必要时可以通过甲状腺核素扫描或甲状腺穿刺细胞学检查明确诊断。对于恶性甲状腺结节，首选手术治疗方法。

如果甲状腺小结节有明显的恶性倾向是需要及时做手术治的，甲状腺的结节是否需要治不光要看大小，还需要看结节的性质。如果超声提示小结节是良性的，只需要定期复查超声，观察结节。

甲状腺结节是否需要治疗，不仅要看大小，还要看结节的性质。超声提示小结节为良性时，患者可定期复查超声，只需观察结节生长速度和其余有无恶变趋势，定期复查甲功，调查有无甲亢或甲减即可。超声提示小结节有恶性趋势，但不典型恶性结节，也可定期观察。结节有明显恶性趋势，或已伴颈淋巴结转移，患者需及时治疗手术。部分甲状腺转移结节术后还需治疗碘131。因此，结节形成后，不要太紧张，应进行超声和弹性初步判断结节的好坏，然后再考虑如何处理。

甲状腺结节情况较常见，主要由甲状腺组织异常增生所致，是甲状腺结节的治疗方案。结节大小是治疗方案的一个指标，主要结合结节性质和好坏程度，大多数患者不需要治疗，但疑似少数恶性或明显恶性结节，考虑治疗手术。如果是小囊性结节，或者是良性病变的范畴，几乎不用处理，注意定期复查即可，如果是小囊实性结节或者实性结节，还是甲状腺超声检查，根据结节的大小、形态、内部结构、结节的软硬状况、周围组织的黏附状况，大致判断结节的性质，然后对于小于1cm的结节，可考虑直接手术切除，手术病理检查，良性结节在手术结束。对于恶性结节，除切除患侧甲状腺外，同时清理附近淋巴结组织，切断转移通路，尽量保证患者生命质量。

甲状腺结节是一种常见的外科疾病，主要指甲状腺细胞异常增生后甲状腺组织内出现的团块。这里的甲状腺结节多指良性结节，大多数甲状腺结节无临床症状。部分患者结节较大，压迫或侵犯周围组织，表现为呼吸或吞咽困难、声嘶及压迫感等症状。另外，合并甲状腺功能异常时，也可能出现甲状腺功能亢进和甲状腺功能下降等症状。另外，伴随甲状腺炎会出现颈部疼痛的症状。甲状腺结节继发囊肿内出血，可在短期内突然增大，引起局部肿胀、疼痛等不适症状，需进一步处理。

甲状腺结节情况较常见，主要由甲状腺组织异常增生所致，是甲状腺结节的治疗方案。结节大小是治疗方案的一个指标，主要结合结节性质和好坏程度，大多数患者不需要治疗，但疑似少数恶性或明显恶性结节，考虑治疗手术。具体如下：1、如果是小囊性结节，或者是良性病变的范畴，几乎不用处理，注意定期复查即可。2、如果是小囊实性结节或者实性结节，还是甲状腺超声检查，根据结节的大小、形态、内部结构、结节的软硬状况、周围组织的黏附状况，大致判断结节的性质，然后对于小于1cm的结节，可考虑直接手术切除。3、对于恶性结节，除切除患侧甲状腺外，同时清理附近淋巴结组织，切断转移通路，尽量保证患者生命质量。

甲状腺有小结节要紧的。如果甲状腺出现结节，无论大小、个数如何，都有可能是甲状腺癌，也就是恶性结节，需要去医院检查。多发结节很可能提示良性，单发结节可能为恶性结节，以超声或细针穿刺病理检查为准。超声提示结节回声低、边界不清、内有钙化、纵横比大于1，且周边有异常血流信号，提示恶性结节，即甲状腺癌。超声不能肯定良恶性时，可采用细针穿刺，取少量组织进行病理检查，进一步明确。

甲状腺小结节为病理状态，不正常。甲状腺结节是常见的临床疾病，在人群中检出率高，尤以女性多见。发现甲状腺结节，患者应积极就诊，进一步明确结节性质。直径小于2厘米的结节，患者无临床症状，甲功正常，定期检查即可，恶变风险低。结节直径大于2厘米，有压迫等症状，甲状腺功能异常或超声提示恶性风险大的结节。即超声定位结节4级(包括4a、4B甚至4C)，有时尽量超声定位穿刺，取组织送检病理，必要时给予手术治疗。

甲状腺右侧叶小结节的治疗方法有：1、甲状腺激素抑制治疗：应首先使用甲状腺激素抑制治疗，主要要求患者长时间服用甲状腺激素改善病情，右侧小结节明显缩小时可减少药量。2、硬化治疗：整个治疗过程需配合超声引导，结节中心位置注入无水乙醇，每次1-4毫升，需根据患者实际变化多次注射，使结节进一步硬化坏死，达到治疗目的。3、放疗：对于高功能性小结节，可以充分使用放疗，由于其本身具有非常强的浓碘功能，临床上也能取得较好的效果。4、外科手术治疗：甲状腺右侧小结节经常规治疗后效果不佳，可考虑手术治疗。