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三叉神经痛如何治疗,怎么治复发几率小

性别:女

年龄:56

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛如何治疗,怎么治复发几率小发病时抽动,持续数秒疼,不间断发病,一月三四次发病。两年前伽玛刀治疗,半年后复发。应该怎么治疗呢
想得到怎样的帮助:
还可以再手术吗?采用什么方法治疗复发率小
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭辉 主任医师 外科

问题分析: 首先,三叉神经痛的诊断属于症状学诊断,您在病史中提供的症状并不详尽,但本病典型的多数诊断不难,问题不大。本病按病因分为原发性与继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛占90%以上,继发性由肿瘤压迫引起,MRI上可见肿瘤等占位性病变,您接受过伽马刀治疗,相信可以除外继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛多由颅内血管压迫三叉神经引起,因此外科手术解除血管对三叉神经的压迫,是根治的最佳手段,有效率在90%以上,手术安全性很高。如果身体条件允许,建议患者接受血管减压手术。伽马刀手术我们多推荐用于年老体弱无法接受手术者。
  治疗方法可再通俗地调整、归纳如下  一、内科治疗包括:1、中西医药物治疗、局部麻醉治疗。2、物理治疗和心理治疗。3、针灸和小针刀治疗。  二、外科治疗包括:1、非破坏(毁损)性治疗:微血管减压术;2、破坏性治疗:封闭治疗、球囊压迫治疗、射频热凝治疗、神经切断治疗、伽马刀治疗等。  三、神经调控治疗。  有很多中成药都可以用药三叉神经痛的治疗,常用的药物及用量如下:  (1)、天麻丸每次3粒,每日3次,口服。  (2)、元胡止痛片每次6片,每日3次,口服。  (3)、七叶莲片每次3片,每日3次,口服。  (4)、颅痛宁每次4毫升,每日3次,疼痛缓解后减用半量,维持治疗。  (5)、毛冬青每次2~6片,每日3次,口服。

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