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专家好，是这样的患者心电图显示窦性心律，频发性室性早搏成三联

性别：女

年龄：37

专家好，是这样的患者心电图显示窦性心律，频发性室性早搏成三联律。医生开的药是“稳心颗粒”“盐酸美西律片”可是我看美西律是治疗心动过速的，患者的心跳慢的时候在每分钟不足40次，快的时候和正常人差不多，我就想咨询一下室性早搏是快还是慢，还有吃美西律行不行，不行吃什么药比较好。谢谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 内科 极速问诊
成都温江清阳社区门诊

问题分析：早搏发生在无器质性病变的心脏，多无临床意义。无心脏病的病人，室早一般问题不大。对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗　。对于你的情况应该进一步检查是否有器质性的心脏病。

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频发室性早搏伴有二三联律比较严重，频发室性早搏有时是心脏病引起的，如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏，在心肌梗死病人更为多见，要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
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是临床上最常见的一种心律失常。室性早搏常见于冠心病、心肌病及二尖瓣脱垂病人，也可见于心脏结构正常的人群，即所谓特发性室早。也可见于心脏结构正常的人群，即所谓特发性室早。室性早搏的症状有很大的变异性。
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频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的，如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚，还有先天性心脏病外科手术修补后，各种原因引起的心衰等，也会造成频发性室性早搏。再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况，也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。
什么是心电图房性早搏二联律三联律
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室性早搏是怎么回事
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有可能是心肌缺血导致的。早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。但其他情况下的早搏，则须详尽检查。
室性早搏心电图的表现有哪些
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室性早搏心电图的表现有提前发生的QRS波群，时限通常超过0.12s、宽阔畸形，ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反等。室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，进行心电图检查时，可能会出现提前发生的QRS波群，时限通常超过0.12s、宽阔畸形，ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反等。
室性早搏要紧吗
龚新宇副主任医师
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室性早搏是一种常见病，这种疾病如果没有心脏器质性病变，即使是24小时动态心电图监测频繁发作，患者也无需治疗，更不用吃各种抗心律失调的药物，相反，常吃抗心律失调药物，容易促发心律失常发生或加重，可以应先进行适当的心理治疗，切不要自行服药。
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室性早搏的用药，目前可以给予中药治疗，假如此类药物效果不好，可给予药物治疗。此类药物效果还不好，可以给治疗，但是有一定的副作用，需要定期复查甲状腺功能，全胸片等，必要时候需要停药。
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