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脑电图异常波,各区有短程阵发性高...

性别:男

年龄:16岁

脑电图异常波,各区有短程阵发性高幅棘波,尖波发放,以右侧为著
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李广亮 医师 内科 极速问诊
三级甲等 沈阳市儿童医院

问题分析:您好,您描述的这份脑电图存在棘波、尖波放电,而且是右侧脑区为主,首先提示患者大脑存在异常放电。但是这个异常放电有何病理意义,需要结合患者的症状来分析,比如患者所患何病、有何症状,比如是否是抽动症、癫痫、脑发育不良、发育迟缓等,是否有抽搐、智力落后、多动等等都需考虑。
如果这份是常规脑电图的结果,那建议做一个动态脑到电图,将来复查时用对比。

追问:这是动态脑电图,但小孩只大发作一次,已经三个月了,一直好好的,只是有点眨眼睛,医生这是癫痫吗。这种情况会是诱因诱发的吗

回复:您孩子16岁男孩,这个年龄段也是抽动症的好发阶段,孩子的眨眼睛有可能是抽动症,也有可能是眨眼癫痫,如果孩子眨眼时同步脑电图有异常放电,那可以把眨眼睛定为癫痫.如果眨眼睛时同步脑电图没有异常放电,那么还是先将眨眼睛和癫痫分开比较好.您孩子存在过一次大发作,但是记录脑电图的时候没有发作,但是却有异常放电,但是您孩子仅凭借这个也可以是癫痫了.

追问:那眨眼癫痫是原发性是继发性。

回复:我和您现在所讨论的癫痫就是指原发性癫痫也就是平时所说的癫痫病,通常不算继发性癫痫.不过你孩子有过大发作已经是癫痫病了,至于这个眨眼,和那个大发作不是一个类型,所以这个眨眼是否是癫痫的发作性表现需要您带孩子检查区分一下.

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最多的是弥漫性缓慢波,这是一种比较普遍的临床症状,主要是由于多种因素引起的弥漫性脑损伤,低氧性脑病,脑膜炎,中枢神经系统的退行性病变,如脱髓鞘等。局灶性的慢波是由于局灶性的癫痫引起的,如单纯疱疹性的脑炎,脑脓肿,硬膜下和硬膜外血肿等。脑电图异常可能是严重的,也可能不是严重的,患者应完善其他检查,从而明确诊断,并根据病因进行针对性治疗。
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