问题分析: 您好,您69岁的年龄,出现时常性的头晕的症状,主要考虑心脑血管疾病,然后考虑全身其它器官系统疾病,按照您描述的心电图的相关指标,您的最小心率41次每分发生在夜间睡眠时段,这个时段因为神经体液因素的生理改变可以导致心律变慢的,而且您大于二秒的窦停都没有,所以不能完全认为您的头晕就是心脏因素引起的。
你因该先确定是否存在高血压、贫血等,最好是有脑CT或者MRI除外脑部疾病,如果您能除外身体其它疾病导致的头晕症状,就确定是心脏引起的头晕,那么您这个情况还需要检查一下窦房结功能,如果真的是心源性因素,那么是需要尽早安装起搏器的。