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孩子胆道闭锁手术失败，能否做肝脏移植

性别：男

年龄：86天

婴儿于2016年8月15日，81天时做了葛西手术，术后四天一直有，昨天拔出胃管，现在出不出血不知道，今天肝功活检报告已给你提供，目前孩子母亲准备筹钱给孩子做肝脏移植，请问医生，这种情况咋办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
常辰 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：你好；胆道闭锁是以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形，
手术治疗的BA患儿发展为肝硬化，需要接受肝移植治疗。BA治疗需采用手术方法才能实现，通常采用Kasai手术恢复正常胆流，以期实现肝功能的改善，达到长期存活的目的。若该手术不能使患儿黄疸消 退或术后发生胆汁性肝硬化，肝移植是唯一的治疗方法。 祝你健康。

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孩子怀疑胆道闭锁，通常是胆囊下端的梗阻和阻塞与先天性发育有关，胆道闭锁这个疾病目前没有很好的药物可以治疗，手术是最快、最有效的解决方法，手术可以清除病灶部位，让胆道可以正常的引流胆汁。
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王玉玮主任医师
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新生儿或持续性黄疸的婴儿易受这些症状的影响。这是由于胚胎期胆道发育异常所致。如果不治疗，病人通常在一个月内死亡。应及时到医院为病人重建胆汁引流。手术尤其重要。如果手术太迟，2个月后的胆汁性肝硬化是不可能治好的。
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如果孕妇有了生育的需求，那么一般都会到妇产科做例行产检，只不过产检的项目不一样，检查的内容也会有很大的差别。胎儿有先天性胆道闭锁，一般不能通过常规彩超来发现，但通过三维彩超、四维彩超等，可以发现胎儿有胆道闭锁。胆道闭锁的胎儿在分娩后会出现很大的并发症，一旦发现有问题，就必须进行引产，终止妊娠。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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胆道闭锁的直接胆红素出现升高，会很容易引起人们的肝外阻塞性黄疸，甚至会造成癌症的发生，而直接胆红素的正常值主要是在0-6.8μmol/L，如果小孩子超过了这个正常值的话，将很可能是发生了胆道闭锁，可以超声显像检查，血清胆红素的动态观察。
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胡春晓副主任医师
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葛西手术在临床上主要是用于治疗先天性胆道闭锁。部分先天性胆道闭锁的新生儿在应用葛西手术治疗以后可以获得较好的效果，生存期有可能达到数十年以上。但是也有部分先天性胆道闭锁的新生儿，即使应用葛西手术治疗，也有可能出现病变进一步进展，甚至导致肝硬化的发生，如果不能够给予及时的肝移植，可能很快造成死亡。
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不可以治好的，胆道闭锁是新生儿的一个非常危重的疾病，治疗效果往往都非常差，而且患儿一岁内的致死几率是非常高的，晚期可能出现肝硬化或者肝功能衰竭，所以这种疾病治疗是非常棘手的。
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胆道闭锁是可以治疗好的。胆道闭锁是一种进展性胆道闭锁和硬化性病变，常见于新生儿，手术治疗是唯一有效的方法。但是手术应当在出生后的2个月内进行，此时没有发生不可逆性肝损伤，比如说肝硬化。
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儿童胆道闭锁换肝能活多久
周小凤副主任医师
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胆道闭锁的患儿能够存活多久，还需要根据是否及时地给予诊断和治疗来决定。如果没有进行手术，大部分的话有可能在1年内出现死亡。如果只是进行胆肠吻合手术或者是葛西手术会适当的延长生存期，但是大部分的患儿还需要通过肝移植才能达到比较好的生存效果。
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