问题分析: 慢性淋巴性甲状腺炎又称桥本病.本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2-3倍,表现光滑,质地坚韧,有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动,晚期少数可出现轻度局部压迫症状.本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化,初期时甲状腺功能正常,病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴有疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎.
本病病程较长,自数月至数年,轻症或早期病例经治疗后,甲状腺可明显缩小或恢复正常大小,症状缓解,体征消失,甲状腺功能恢复正常,故预后良好.