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患者吴女士53岁,教师,2009年5月起发现左...

性别:女

年龄:53岁

患者吴女士53岁,教师,2009年5月起发现左大腿一肿物,可移动,界限清楚,无压痛,在当地医院给予切除,未行病理检查。2011年10月起出现活动后胸闷、气促,无发热,无胸痛,无恶心、呕吐,行心彩超检查示中量心包积液,曾在当地医院住院治疗,行心包穿刺引出淡黄色液体,未行心包积液常规检查及涂片检查,查多肽系列未见异常,抗核抗体阴性,抗双链DNA阴性,抗心磷脂抗体阴性。甲功系列未见异常,肿瘤系列中神经元特异性稀醇化酶NSE22.99ng/ml,余正常。血常规、肝肾功能、出凝血功能,输血前四项未见异常。发病后曾至广东省人民医院检查治疗,行PET检查,见纵膈多发增大淋巴结,未能明确病因,未行活检穿刺检查,建议按淋巴瘤给予诊断性化疗,家属拒绝。2011年12月再次行左大腿肿物活检,病理示纤维炎性包块。目前患者神志清,精神尚可,营养状态良好,体型偏胖,未见消瘦,未触及全身浅表淋巴结肿大,除活动后即感胸闷、气促外,余无不适,行心彩超检查仍可见中量心包积液。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘娜娜 医师 内科 极速问诊
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问题分析:您好,目前考虑您为肿瘤引起的心包积液的可能性大,建议再次复查病理和心包积液。

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