问题分析:煤工尘肺主要发生在地下开采工中,露天煤矿开采工中患病率很低。煤矿中以煤矽肺最为多见。煤工尘肺与矽肺一样为一种不可逆性疾病,但是如果在单纯性煤工尘肺时及时调离接尘环境可防止或减慢病变发展。当发展至复杂性煤工尘肺时,即使不再接触煤尘,病情仍可继续发展。
一般发展为单纯性煤工尘肺在井下接尘时间为10~12年以上。早期常无症状,在合并支气管炎或肺部感染时才会出现相应症状。咳嗽,一般为轻微干咳,但煤工中慢性支气管炎患病率较高,一般矿工中也多见咳嗽。合并肺部感染时,咳嗽加重,伴咳痰,可咳出含煤尘或胆固醇结晶的黏痰,少有咯血。煤工尘肺患者大多有不同程度的胸闷或胸痛感觉,表现为间断隐痛或针刺痛,劳动后或剧咳时更明显。