怎样治疗慢性房颤

如果是阵发性房颤，可以选用药物进行服用，不需要手术治疗，如果是永久性房颤，可以考虑射频消融手术，射频消融手术是一种介入的手术方法，成本比较高。房颤是最常见的持续性心律失常，可以发生在很多种疾病中，如冠心病，高血压病，甲亢性心脏病，还有风心病等。

房颤的治疗包括药物治疗、手术治疗、电复律治疗和管道消融治疗等。房颤易导致栓塞，尤其是脑卒中，抗凝治疗对房颤具有重要意义。针对房颤栓塞的高危因素，可选择抗凝药物进行个体化治疗。如华法林、口服抗凝药物（利伐沙班，达比加群，艾多沙班）是目前常用的抗凝药物。抗心律失常药物主要用于恢复和维持患者窦性心律（正常心律）。常用药物有胺碘酮、多非利特、普罗帕酮、索他洛尔、决奈达隆，其中胺碘酮的疗效最好。控制心室律药物主要用于老年患者，特别是持续性房颤患者。如普萘洛尔比索洛尔、拉帕米、胺碘酮。对于有其他心脏疾病需要手术治疗的房颤患者，应行手术治疗。如射频消融术、左心房隔离术、走廊手术、心房横断术、迷宫手术等是临床上常用的手术方法。电复律治疗伴有严重血流动力学障碍的房颤患者，伴有快速心室率且药物治疗无效的房颤患者，宜进行行导管消融治疗。该方法具有微创、无痛、恢复快、疗效确切的优点，但同时存在着局部出血和血栓形成的风险。

如果是新出现的房颤，一般小于24小时，可以积极的转复心律，转变为窦性心律，房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时，不易转复，治疗上主要是控制心室率，预防心绞痛、心衰的发作。

房颤的治疗以控制心室率和抗凝为主，首发房颤可以考虑利用胺碘酮进行转律，非首发房颤转律之前应明确其左心耳处是否有血栓形成。除了药物转律，还可以采用射频消融术，将房颤转为窦性心律，如保守治疗，还应进行抗凝治疗，以免发生血栓。房颤最重要的两大并发症是心衰和栓塞，因此抗凝显得尤为重要。

房颤如果不太严重，就不用来住院了，但在某些药物治疗后无法控制，也许要住院，开展外科手术等几种处理手段，或射频消融术。如果出现了病情比较重的话，就应该及时到医院去做进一步的检查，确诊疾病后再决定是否需要继续治疗。必须在临床医生指导下，针对病症对症处理，在平时要培养好生活饮食习惯。同时也要做好心理方面的调整，避免过度紧张和焦虑的情况发生。此外，必须注意情绪，不要起伏太大，压力不要太大。

患了房颤防止脑卒中，得了房颤，应及时溶栓，抗凝治疗，还可以防止脑卒中的发生。对于患者来说，一旦出现了房颤，就要积极地配合医生做好治疗工作。但是在平时的时候还是应该注意护理的。一、做好心理疏导，增强自我保护意识。例如，可增加脑部按摩的次数，同时，切忌心情过于兴奋，日常可将双脚浸泡在热水中，有利于脑卒中的防治。如果没有意识到这些，就会对患者造成很大伤害。而通常出门散步时必须有家属陪伴，才能对病人有好处。

房扑与房颤在发病原因上基本一致。另外还要注意预防其他并发症的出现，例如高血压等。多发生于某些心血管疾病之上，如冠心病，心肌炎或风湿性之心脏病，因此，仍应积极治疗上述基础性疾病，经处理后，可好转，预防此类现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物进行治疗。在平时要培养好生活饮食习惯，或者加强运动，增强身体素质。

一般情况下，慢性房颤常见并发症有血栓栓塞和心力衰竭等，具体内容如下：慢性房颤最常见的并发症有血栓栓塞和心力衰竭，长期房颤很容易造成心房增大，时间一长就会造成心室和心房的重塑，从而导致舒张功能不全。此时会出现呼吸困难、气短、乏力、食欲减退等表现，同时还会出现双下肢水肿，可能是心脏舒张性心功能不全。另外，长期房颤的病人很有可能会发生心房血栓，一旦血栓脱落，就会造成脑栓塞、脾栓塞、肠系膜上动脉栓塞。

房颤病人各种水果都是可以吃的，没有什么特别的要求，根据个人爱好选择就可以。像苹果、香蕉、橘子、火龙果等都没有问题。当然，如果房颤病人同时还伴有其他的疾病，那么就需要根据患者情况来选择。

跑步是否可以治疗房颤，需要根据具体情况来定：适量适度跑步不仅可以控制血压，降低血脂，还能有效改善心脏病功能，降低房颤的发生几率。而马拉松等高强度体力的运动，会使心脏负担加重，进而诱发房颤。因此，跑步是否可以治疗房颤，需要根据跑步的强度来定。建议患者日常生活中要控制运动强度，结合自身实际情况选择合适的运动方案。