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伤侧颅内血肿时，为什么瞳孔先缩小后散大？

性别：男

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
伤侧颅内血肿时，为什么瞳孔先缩小后散大？。。。。。。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：对于有，颅内出血的这种问题的情况下。身体自然而然处于一种保护机制，眼睛的肌肉就会处于一个收缩的状况，所以就会瞳孔缩小。但是随着最后身体的一切没有抵抗力的作用，全身的肌肉就最后一个放松的状况。所以就会瞳孔散大

王石雷 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：伤侧瞳孔先缩小后散大，是动眼神经麻痹，这侧瞳孔先缩小，继而逐渐散大，

贾建光 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团有限责任公司三医院

问题分析：你好， 颅内血肿，患侧动眼神经受牵扯受刺激，患者瞳孔先缩小，对光反射迟钝，随则动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔进行性扩大，对光反射消失，对侧瞳孔也扩大

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颅内血肿的护理措施通常有监测患者的生命体征和生活方面。颅内血肿的护理应注意以下几点：1、监测患者的生命体征，颅内血肿患者会出现意识障碍、昏迷、躁动不安、生活不能自理的情况，需要进行必要的监护，观察患者的体温、血压、脉搏、呼吸的变化。2、生活方面，大部分颅内血肿患者都是长期处于昏迷状态，无法自理，需要在日常生活中进行生活护理，包括饮食、大小便、经常翻身。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颅内血肿的吸收需要视伤情轻重而定。出血少，吸收的时间更短。血管受损严重，失血过多，需要很长一段时间才能完全吸收。不符合手术要求的颅内血肿，一般在一周内就会出现吸收现象，需要进行动态观察，一般一个月后，血肿就会被完全吸收。当出现颅内血肿时，应立即采取相应的治疗措施，对病人进行镇静，避免引起病人的躁动。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内血肿吸收的时间，主要根据出血部位，出血量，还有病人的身体状况来定的，如果出血量不多，那么自然吸收需要2到4周的时间，也因人而异，每个人的体质不同，有的甚至会更长。
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外科北京友谊医院三级甲等
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
具体的要根据身体素质以及颅内出血的部位和出血量来进行判断风险程度有多高。因为年龄大且脑出血疾病本身就很危险如果不行手术治疗，很有可能在短时间内就会导致呼吸心跳停止。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑内血肿是指脑内血管破裂出血在脑内淤积形成血肿。这是由于头部受严重外力引起的脑内血管破裂出血。如果脑内血肿量较少，意识清楚，可以给保守治疗。如果血肿量较大，病人昏迷，颅脑CT中线结构移位明显，可以考虑开颅手术清除血肿。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
偶尔需行脑穿刺始能发现;其次是硬脑膜外血肿伴发硬膜下或局部脑内血肿，可疑时必须切开硬脑膜探查硬膜下或行脑穿刺，证实后予以清除。宜吃血健脑、活血化淤的红糖，山楂等，桃花、桃仁、红花等。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
出现了颅内血肿的情况，治疗原则主要就是看血肿的面积大不大，如果是血肿面积比较大的话，就应该及时的进行手术治疗，有手术条件可于当地急诊手术，无开颅手术条件者，特别是颅内出血量大需手术者，应脱水治疗同时及早转上级医院。
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王勇主治医师
外科聊城市第二人民医院三级甲等
指导意见：你好，这种情况应该视引起血肿的原因及血肿的大小进行判断选择治疗手段的
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