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窦性心律 左束支传导阴滞(完全性)是个什么病?

性别:女

年龄:48岁

抽血化验有两高
总胆固醇 5.68 低密度脂蛋白胆固醇 3.66

心电图结果
心室率 67bpm 窦性心律
PR间期 154ms 左束支传导阴滞(完全性)
QRS宽度 142ms 异常ECG

开了中药 舒心通脉胶囊
西药 阿托伐他汀钙片 立普妥
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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:心电图检查完全性右束支传导阻滞。一般来说右束支传导阻滞危险性较小,而左束支传导阻滞对心脏传导系统影响较大。
意见建议:
建议:不用过于担心,可以服用一些改善神经功能的药物,比如谷维素片。另外确实有必要复查一下心电图。

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问题分析:完全性左束支传导阻滞(CLBBB,complete left bundle branch block)是室内阻滞(即束支传导阻滞)的一种。某一束支传导阻滞时,心室的除极首先在正常束支分布的心肌进行,这个过程由于是通过浦肯野纤维进行,除极发生时不仅同步而且快速,在这之后,通过心室肌较缓慢的传导,最后使发生束支传导阻滞分布区域的心肌除极。

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房颤不属于窦性心律,临床上的窦性心律指的是由窦房结发出的冲动引起心脏细胞发生收缩和舒张的动作,而在心电图上则常用p波表示窦房结发出了冲动,而房颤的心电图显示是典型的无p波图形,因此房颤不属于窦性心律的一种。
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窦性心律不是病。正常人心律都是窦性心律,是指窦房结引导的心脏跳动频率人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结,可以自动地,有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。
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窦性心律是指由窦房结自动地、有节律地产生电流,按照一定传导顺序传到心脏各个部分激动心肌细胞,完成收缩和舒张。窦房结位于右心室,它是一种自律细胞,节律性很高。窦房结激动一次,心脏收缩一次,称为窦性心律。正常人的心率就是窦性心律,当它的节律不整齐时,就称为窦性心律失常。
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窦性心律是正常的心律,之所以叫做窦性心律,是与心脏的构造和搏动机制有关,如果出现了窦性的心率,是属于完全正常的。平时一定要注意减少过度的劳累。可以考虑做一个24小时的心电图检查进一步的明确。可以考虑做一个心脏的彩超检查。
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一般情况下,窦性心律和完全性的右束支传导阻滞可能是正常的。如果还伴有急性发作胸痛、呼吸困难时,可以考虑是完全性右束支传导阻滞,不排除大面积肺梗死或急性心肌梗死;慢性全身性右束支传导阻滞,伴有肺气肿;此外,还有先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
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窦性心律完全性右束支传导阻滞是心脏电活动传导的通路任意部位都可以引起传导异常,从而导致不同类型的传导阻滞就称为窦性心律完全性右束支传导阻滞。右束支是比较细长的一支传导束,位置表浅,且只由右冠状动脉供血,因此容易发生阻滞。
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