你好！陈主任。我爱人患多发性甲状腺结节性囊肿已多年，曾手术三

甲状腺结节包括有甲状腺囊肿，甲状腺腺瘤，属于甲状腺结节和甲状腺囊肿是没有可比性，如果是甲状腺结节大于了三厘米以上，将来发生恶变的几率比较大一些。做甲状腺手术切除治疗比较好，对于手脚脸部浮肿，最常见的是甲状腺功能减退，所以还需要做个甲状腺功能检查，然后选择合适的药物治疗，避免疾病的加重。

检查出甲状腺结节和囊肿之后，需要由症状，结节或者囊肿的数量、直径，抽血化验甲功的结果等来综合明确治疗方案。如果病情不严重，可以考虑遵医嘱定期复查。如果结节、囊肿数量较多，直径较大，甚至出现了明显的不适症状，尽早行手术治疗。

甲状腺结节是一种常见病，多发病。甲状腺囊肿的发病率较甲状腺结节略低。甲状腺结节是甲状腺组织的增生造成的。可以是良性的，也可以是恶性的，可以是有功能的也可能是没有功能的。而甲状腺囊肿是甲状腺的囊性肿大。绝大多数甲状腺囊肿是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”。

甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种，是结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血导致囊肿形成。部分甲状腺癌，特别是乳头状癌也可发生囊性变。所以，一旦发现甲状腺囊肿要注意：临床评估。有无颈痛、声嘶、呼吸困难等局部症状，有无甲亢、甲减症状等。实验室评估。甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状腺球蛋白水平测定、血清降钙素水平测定。辅助检查评估。

甲状腺结节和甲状腺囊肿一般有以下区别：1、甲状腺结节具有中度的坚硬，属于典型的实质性病变。甲状腺囊肿是一种包含液体的甲状腺囊。当囊肿内部压低时，其组织结构较为柔软。2、甲状腺结节是一种常见的多发性，也有一些是单发性的。甲状腺囊肿多为单个的，也有一些是多发性的。3、甲状腺结节的声像图表现为低频。超声对甲状腺囊肿未见明显的回声变化。

甲状腺结节与甲状腺的囊肿如果进行比较，认为甲状腺囊肿的危险程度更低，而甲状腺结节需要时常随访和观察，一旦恶变就比较严重。甲状腺囊肿有的时候是结节继发的，囊内有液体包绕着肿物，所以形成囊肿，形成的原因可能和人的生活环境、饮食习惯甚至是心情、激素的改变刺激有关系。

甲状腺结节与囊肿的区别如下:1、甲状腺结节和甲状腺囊肿影像学上可简单理解为甲状腺结节为固体，甲状腺囊肿为液体。因此，甲状腺结节与甲状腺囊肿的区别，一般是影像学上的区别，经常在定期体检中早期发现甲状腺病变。2、甲状腺结节多为良性结节，也可为恶性甲状腺癌。甲状腺结节较大，患者出现局部压迫症状或认为是甲状腺癌，此类甲状腺结节应尽早切除，以缓解压迫症状，减少癌肿转移和复发。甲状腺囊肿其中囊液，有时胶冻状，有时血性。甲状腺囊肿为良性病变，无明显压迫症状或囊肿小可不予治疗，患者可定期观察，动态监测变化。

甲状腺结节卵巢囊肿一般是手术治疗。甲状腺结节囊肿，一般是结节性甲状腺肿囊性变以后引起的。但结节性甲状腺肿一般是是良性病变，刚开始结节比较小，但随着病程的延长，结节逐渐的增大。当发生囊性变的时候，结节可以突然增大，也有可能伴有压迫症状，或者引起颈部疼痛等。所以一定要及时治疗，而且主要是通过手术切除治疗。建议平时保持乐观的心态，这样助于机体免疫力的增强。平时也要注意保暖，避免感冒受寒。

甲状腺腺体内结节和囊肿是甲状腺常见的良性病变，平时多注意定期检查，严重的话需要进行手术治疗。病变不超过1厘米，如无临床症状，也可短暂观察，定期检查，每3个月复查甲状腺彩色多普勒。但平时应注意多补充含碘食物，如病变逐渐增大，气管受压，或有明显疼痛或不适症状，应选择切除手术，在局麻或全麻下进行手术操作。甲状腺结节又按照结节内的物质有所不同，又分为囊肿或者是实性结节，当然很多甲状腺结节里边是伴有一定钙化的，刚才提到了囊肿如果是有压迫症状或者是伴钙化或有恶性倾向的时候，都考虑手术处理，其余的一般不需要特殊处理。

甲状腺结节囊肿是甲状腺实性结节的囊性改变导致的。而甲状腺实性结节多来源于结节性甲状腺肿，又称单纯性甲状腺肿或地方性甲状腺肿。该病发生经历了增殖期、胶质潴留期和结节期三个阶段，增殖期时人体内甲状腺激素合成和分泌不足，负反馈使垂体分泌更多促甲状腺激素，使甲状腺增殖、肿大，以满足人体需求。胶质贮存期时大量甲状腺球蛋白贮存于腺体内，待碘化合成甲状腺激素，因缺碘而止于此。结节期时患者长期甲状腺肿大，引起组织间受压、局部萎缩纤维化，腺体分离形成结节，结节性中央因血液循环不良退变，从而形成囊肿。