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90岁老人有心肾病史近来咳嗽哮喘用了...

性别:男

年龄:41岁

90岁老人有心肾病史近来咳嗽哮喘用了14天抗生素。老人左脚水肿严重,不知是何原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
牛扬威 医师 内科 极速问诊
河南省西华县恒生医院

问题分析:您好,结合您的情况,年龄大以及存在心肾的病史,考虑可能是心衰和肾脏疾病的原因,很多的老年人由于末梢循环差也会出现下肢的水肿。
结合您的情况,需要结合水肿的部位、水肿的轻重、水肿的性质扥综合考虑怀疑是哪一方面的疾病,进行一些必要的辅助检查,明确诊断,针对病因进行治疗。

追问:脚肿厉害可能是肾还是心有问题?

回复:您好,心衰和肾脏的疾病都会引起脚的水肿,右心衰的时候首先会引起身体下垂的部位的水肿,尤其是双下肢较明显,严重的会引起全身的水肿或是胸腔积液等,肾脏的疾病引起的水肿首先表现在面部的浮肿,随着病情的发展会出现身体其他部位的水肿。结合老人有哮喘的病史,最终会形成肺气肿、肺心病,首先出现右心衰的表现。

追问:您讲的很有道理,有水平!

追问:如果是右心衰常用什么药呢?

回复:您好,谢谢您的夸奖,对于肺心病导致右心衰主要是肺动脉高压的存在,对于首先是积极的控制感染,因为感染是起始的原因,也是贯穿整个疾病发展的一个主线,其余的治疗除了常规的强心、利尿、扩血管、营养心肌等治疗外,还要给予降低肺动脉高压的药物进行治疗。

追问:你很有才华!

回复:谢谢您我的肯定,我会在以后的工作中更加努力。

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