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肾动脉狭窄

性别：女

年龄：24岁

肾动脉狭窄引起的高血压检查是单侧肾动脉，狭窄1.9mm需要做支架么
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析：你好，如果是明确的和血管狭窄有关导致的血压高。还是需要肾内科处理！

苏莉 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析：要确定是不是肾狭窄引起的高血压，狭窄1.9mm？狭窄多少？做什么检查确定是高血压引起的

追问：做的强化ct确定的，狭窄管径为1.9，除了支架有没有其他治疗方法

回复：没有了！肾功能没有影响吧！早治疗早获益！支架！要不并发症出来就不好了

于信玲 副主任医师 中医科 极速问诊
一级 通化县二密镇马当卫生院

问题分析：根据您的叙述，您的情况是单侧肾动脉狭窄引起高血压的问题，这种情况是需要做支架手术的，祝您健康!

李海利 医师 中医科 极速问诊
一级 中国航天科技集团五院五0一门诊部

问题分析：你好，您这么年轻肾动脉狭窄是要考虑支架手术治疗的，建议你到大医院血管科就诊，根据你的病情和自身检查，确定符合条件后再系统规范的治疗以免延误你的病情影响你的健康。欢迎对我的回复做出评价。

宋桂英 主治医师 内科 极速问诊
沂源县南麻卫生院

问题分析：你好，您的这种情况，完全可以考虑去医院做支架手术，这种情况下做支架手术治疗应该能够起到很好的治疗效果，你没有必要过于担心，我建议你最好还是尽快去医院做手术的，这相对来说是最佳的治疗方案，麻烦你对回复作出评价。

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看肾动脉狭窄检查什么
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。
如何检查肾动脉狭窄
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
明确是否有肾动脉狭窄，首选的检查是肾动脉彩超，肾动脉彩超，价格低廉，没有创伤，但是准确率不是很高，并且受肠腔胀气，肥胖等影响，螺旋ct，血管造影，通过静脉注射，造影剂可以获得准确的肾动脉影像，肾动脉螺旋ct，血管造影，对于判断是否有肾动脉狭窄，以及狭窄程度，敏感性，特异性和准确性，能达到100%，98.6%和96.9%，所以是目前应用较广泛的，无创性肾动脉狭窄的首选方法。
如何诊断肾动脉狭窄
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾动脉狭窄主要根据影像学评估血管狭窄的程度进行最终的诊断，肾动脉狭窄常见的症状是高血压，与常见的原发性高血压不同，明确是肾动脉狭窄造成的高血压，又称继发性高血压，高血压肾动脉的检查常用彩超，进一步检查包括CT、核磁共振、血管造影，肾动脉狭窄大于70%是手术的指征，影像学检查发现肾动脉管腔狭窄，血流改变，是诊断肾动脉狭窄的标准。
肾动脉狭窄导致的高血压能治好吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常情况下，肾动脉狭窄导致的高血压，如果患者的病情较轻，一般能治好；如果病情较重，可能不能治好。具体情况分析如下：肾动脉狭窄导致的高血压如果病情较轻，血压一般会在2-3个星期后开始下降。如果患者的病情较重，一般不能彻底根治，要使用多种降压药物来控制血压，患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，患者还可以通过手术来控制血压。
肾动脉狭窄的彩超表现
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
彩超能发现肾动脉狭窄，但是，由于肾动脉较小，往往表现不明显，易误诊。对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断，也有流速法，肾动脉局部血流速度大于正常值50%，表明血管重度狭窄，不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时，不仅要测流速，远端阻力指数也要测出来，肾动脉狭窄会导致重度高血压，是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重，就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影，可以在一定程度上达到准确诊断。多数肾动脉狭窄可通过超声检测，但也有一些特殊人群，如肾脏血管的解剖变异，过度肥胖等、腹腔内占位病变，超声检查无法精确地描述血管，将导致漏诊或误诊。
肾动脉狭窄会改善吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于肾动脉狭窄的患者，一般能够改善。肾主动脉狭窄可以通过药物治疗来缓解，但是如果肾脏功能异常，比如血液中的肌酐超过354umol/L，肾脏单位已经发生了严重的硬化，那么通过药物的调理是很难得到缓解的。肾主动脉狭窄需要外科手术，在日常生活中要注意控制自己的血压，这样才能缓解病情。在日常生活中要避免剧烈的活动，要有充足的睡眠，不要过于疲劳，要多吃清淡的东西。
肾动脉狭窄会腰痛吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄也会有腰痛的一个症状，一般情况下是动脉狭窄会有一些高血压的症状，或者是一些腹部杂音以及大动脉炎的表现，也可能有一些低钾血症。肾血管狭窄并不会导致腰痛，因为肾本质上没有神经，所以不会出现腰痛的情况。如果是因为工作太多导致的腰痛，可以用热水毛巾在腰间进行热敷。在日常生活中可以多进行腰部的推拿，帮助减轻腰围。建议平时多注意多吃清淡的食物，注意个人卫生。
肾动脉狭窄会遗传吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄一般是不会遗传的。肾动脉狭窄是肾动脉主干或其主要分支的狭窄引起的肾血管性疾病，可能是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良等原因导致的，一般不会遗传。患病后，患者可以遵医嘱先行观察，或者采取保守治疗的方法进行相应治疗。如果肾动脉狭窄未进一步发展，则无需进行其他干预。如果病情加重，可以通过经皮血管腔内血管成形术、支架植入术等方式进行治疗。
肾动脉狭窄会引起肾素高吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
来肾素升高与肾血管狭窄有关。当肾动脉狭窄的情况下，会先发生肾缺血，当肾动脉发生狭窄的情况下，人体会产生更多的肾素和血管紧张素，从而使血压上升，从而保障肾的正常供应。可以根据血液检查肾素的含量来确诊。要想治疗肾动脉狭窄，需要做好血压、双侧肾脏动脉的血管彩超和狭窄的综合判断，综合判断患者的情况，确定最佳的治疗方法。
肾动脉狭窄能活多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾动脉狭窄能活多久，需要视情况而定，具体分析如下：肾动脉狭窄并不会对人的生命造成威胁，因此，人的寿命并不会受到很大的影响。肾动脉狭窄会导致肾功能的不正常，或者是血压很难控制，可以用药物来抑制动肾动脉狭窄的进一步发展，一旦出现了狭窄程度升高的症状，可以采取药物和介入手术，从而降低患者的血压，防止对肾脏的损伤。
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