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婴儿黄疸怎么办

性别:女

年龄:19天

我家宝宝出生19天了,昨天去医院检查黄疸指数为15.8,医生也没说严不严重,就开了黄疸茵陈颗粒回来吃,还让停母乳三天,宝宝今天一天都不睡觉,是不是吃药引起的呀?另外这个指数严重不,好着急
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄辉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析:您好,您的宝宝系新生儿黄疸,请您对照一下, 一般经皮测得数据要小于10以下(因仪器的不同,其数值略有不同);要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的,根据仪器的不同正常值差异很大,但每一个仪器都有一个粗略估计对应值,对应的是mg/dl的总胆红素值,一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。 可住院蓝光疗法,药物继续用茵栀黄。。

张树昆 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级乙等 曲靖市中医医院

问题分析:你好,根据你的问题,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg /dl)即为正常。15.8不是很严重。

李云亮 医师 内科 极速问诊
二级甲等 临西县中医院

问题分析:你好,根据你孩子的检查结果,你孩子的黄疸指数不是很严重,你孩子今天一天不睡觉有可能是断奶引起的,建议你应该观察你孩子的精神情况,必要时去医院就诊。

追问:可以多喝葡萄糖水吗?另外黄疸茵陈颗粒和茵栀黄颗粒退黄效果是一样吗?

回复:你好,你宝宝可以喝葡萄糖粉,这两个药物退黄效果是有差别的,应为它们的主治症型是不同的。

张丞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 宜春浙赣友好医院

问题分析:根据这个检测结果,这个稍微偏高一点,应该没什么太大的影响,建议观察一下。可以给他服用茵栀黄口服液清热利湿退黄。

追问:正在吃黄疸茵陈颗粒,效果是一样吗?

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王玉玮主任医师
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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。
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新生婴儿黄疸要考虑是生理性的黄疸还是病理性的黄疸,再采取相应治疗。一般婴儿出生后会出现黄疸,不过大多是生理性黄疸,生理性黄疸一般在72小时之内就会慢慢消失,多吃点牛奶,多晒太阳,可以起到一定的作用。但如果是病理性的黄疸,则会提前出现,并且会出现严重的黄疸,用常规的方法,比如喝水,晒晒太阳,都不能起到很好的作用,建议去医院做蓝光照射。
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黄疸指数一般应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的。但如果黄疸指数较高,每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
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可以让应该裸体睡在温箱中,用光照射来改变血液中胆红素的结构,使它变成对神经组织无害并排出体外,同时可以结合药物治疗,加速胆红素的代谢和排泄。非常严重的需要换血治疗。
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新生儿宝宝黄疸是不是需要处理,要看宝宝黄疸的数值。如果宝宝是病理性黄疸,那么就要治疗。治疗的方法有蓝光照射或者是吃退黄的药。医学上病理性的黄疸是指以下几个方面:第1个是宝宝的黄疸数值在一点二七毫克每分升以上;第2个是宝宝黄疸数值每天升高大于5毫克每分升;第3个是宝宝黄疸所致皮肤颜色是暗黄,胆红素中的直接胆红素升高大于2mg/dL;第4个是黄疸退而复现。
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刚出生的婴儿黄疸分为生理性和病理性,所以一定要鉴别。生理性黄疸,出生状态良好,没有临床任何症状,血清胆红素在正常值范围,只要有时间和恢复期慢慢就会好,所以生理性黄疸不用担心,慢慢就会好。病理性黄疸出生在24小时之内出现黄疸持续性加重,然后巩膜皮肤黄染加重,血清胆红素超过正常值,一定要对症支持治疗,寻找黄疸的原因,不要耽误病情,可以用光照疗法、化疗、换血疗法、保肝治疗等治疗方案。
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一般来说,新生婴儿有黄疸应当通过以下方式治疗。具体分析如下:新生婴儿有黄疸,首先需要及时到医院检查,从而帮助确切病因,然后根据实际情况展开相应的治疗手段。例如,胆管封闭导致的黄疸,需要在医生的指导下做外科手术进行治疗,从而帮助缓解相关症状。日常生活中,家长应当在出门时给宝宝戴好口罩,尽量避免带小儿到人员密集的场所。
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