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72岁老人,男,2008年1月行胃癌根治术,其后每年查胃镜.

性别:男

年龄:72

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
72岁老人,男,2008年1月行胃癌根治术,其后每年查胃镜,都没有癌细胞。2013年3月,胃疼,呕吐,B超显示胆汁混浊,待查。2013年5月,B超显示不排除胆囊占位。2013年6月,B超:胆囊轮廓不清,胆囊窝内可见大小约4.2*2.3不cm不均质,边界欠清,内可见血流信号。胆总管约0.7cm。胆囊窝内不均质区——胆囊占位?
请教:1、还需再做什么检查,如何确定是否为胆囊癌?
2、最佳治疗方法。
谢了!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘利明 外科 极速问诊
二级甲等 萧山经济技术开发区医院

问题分析: 患者年龄较大,首先考虑无创检查,但是要确认是否胆囊癌还是要靠切除后的病理诊断结果。患者但是5年前有胃癌病史,所以个人认为结果不乐观。
可以做增强ct或磁共振检查,如果还看不清可以考虑更高级的ct。以及抽血差癌胚抗原系统。明确诊断后根据检查及患者身体情况决定治疗方式。

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是胃癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
胃癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。

李新泽 主任医师 内科 极速问诊
邢台市桥西李新泽中医诊所

问题分析:
你好,根治术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,鼻翼上长了个米粒大的肉瘤,碰触时会流血,疼痛,这可能是鼻部肿物。
建议最好去医院耳鼻喉科就诊,做局麻手术摘除,并送病理科化验,了解情况,如若不管可能会引起炎症扩散等情况,尽快手术为好

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病情分析: 你好,你说的情况术后不建议化疗,化疗有可能导致病情进一步发展,意见建议:中医中药长期临床实践积累了许多有效的奇方秘方,最好采用有效的传统中药草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参等巩固治疗,康复的希望很大,许多患者康复后能够长期存活,希望正确治疗,早日康复!
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到了手术以后恢复期过去以后,然后胃的饮食要考虑一些高蛋白的、高纤维素性的,另外还有一些高热量的食物。另外我们在做胃癌手术以后,会有一部分病人因为胃切除、十二指肠切除以后可能会存在一些叶酸和维生素B12的缺乏,可能要适当地补充叶酸、维生素以及维生素D等,防止一些贫血的发生。
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胃癌能不能康复主要看分期,早期是有很多可以康复的。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌手术后原则上不必辅助化疗。
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胃癌是一种恶性肿瘤。因为在我们目前的医疗条件下,癌症无法完全治疗,症状现在已经转移并复发,表明疾病已经发展。化疗可以控制癌细胞转移,尽可能延长生存期。然而,治疗不能完全康复。因此,家庭应该做好心理准备。
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胃癌不仅会造成消化系统损害,而且可能发生转移,影响肝肾及呼吸功能,严重者出现恶病质,最终危及生命。化疗用于根除性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。要改变不良饮食习惯,避免暴饮暴食,三餐不定时;进食不宜过快、过烫、过硬;少食熏腌食品,避免高盐饮食。
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问题分析:您好,化疗是把双刃剑,在杀死癌细胞的同时也会杀死人体正常细胞,常会引起诸多不良反应,意见建议:患者可以同时结合抗癌的中成药口服液,服用方便,可以短期减轻化疗的副作用,提高免疫力,帮助病人顺利完成化疗,有效预防复发转移
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指导意见:胃癌晚期,没有完全切除,现在不能吃,喝点水还总是吐,这样营养是要从静脉给药,建议您要在医院做化疗或是放疗,没有手术切掉时间比较靠后,只能静脉给药结合放疗治疗。
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