问题分析:肾积水是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。
治疗方面:1.去除病因,解除梗阻;2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏;3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除;4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管;5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。祝好。