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什么是胆红素

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什么是胆红素
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问题分析：胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。

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胆红素300多怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：首先要了解导致胆红素升高的因素，若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多，主要包括急性黄疸性肝炎，药物性肝损伤，酒精性肝病，肝硬化等。如果出现上述症状，可以口服保肝药物和降黄剂，并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸，建议进行ERCP取石术。
多喝水能降低胆红素吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
多喝水是能够降低胆红素的，但是只是暂时性的。降低胆红素的原因主要是由于血液受到稀释所导致的，测得的胆红素数值出现下降，并不是机体胆红素真实反应，是一种假阴性结果，会对临床诊断造成误导，从而延误疾病的诊治。但是疾病带来的危害是仍然存在的。临床上引起胆红素增高的原因有很多，还需要根据具体的原因采取不同的处理方式。这包括药物治疗、手术治疗或者两者的联合治疗。
什么是胆红素偏高
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
通常情况下，胆红素偏高生化肝功能中的一项指标。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种，并且两种胆红素数值相加，一般为总胆红素数值。如果以直接胆红素为主，一般考虑到胆道系统梗阻性病症，如急性胆囊炎、梗阻性胃炎、胆囊结石等。根据手术治疗或内镜干预，并应用抗生素治疗。假如间接胆红素升高为主，则应考虑免疫性溶血性疾病，开展有关抗原查验，获得确定检测后，需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
孕妇总胆红素偏高怎么治疗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕以后孕妇总胆红素升高，主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。如果总胆红素轻度升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，无基础病，通常是由生理因素引起的，比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的，可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外，如果超过正常范围较高，有可能是肝炎引起的，需要在医生的指导下积极治疗。建议孕妇平时一定要注意饮食习惯，少吃辛辣的食物，饮食清淡，多吃含有蛋白质和维生素的食物，并要补充适当的糖类和脂肪。
怎么降低胆红素最快
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
如果是内科性疾病引起，则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起，则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起，则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂，可以考虑为肝硬化引起的门脉高压，肝功能处于一种失代偿，肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染，能够通过手术治疗，解除梗阻，则从根本上解除病因，胆红素会得到明显缓解。
直接胆红素升高的原因
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来讲，直接胆红素升高的原因可能是以下几:1.胆结石，患有胆结石的话，胆道就会出现堵塞，这样胆汁就没有办法正常排出，所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后，就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。2.黄疸，黄疸是会诱发胆红素偏高的，阻塞性黄疸和肝炎性黄疸，都会影响身体血液出现异常，这样就会使身体的胆红素指标上升。
总胆红素23.7正常吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
通常情况下，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用，正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升，患者的数值比正常值稍微偏高一些，如果无症状，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。患者平时应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，以保持身体健康。
总胆红素40正常吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
总胆红素40umol/L一般不正常。如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点，说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高，还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况，那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸，则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。
总胆红素间接胆红素直接胆红素高怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
慢性胆红素脑病的特点
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性胆红素脑病即核黄疸，即胆红素毒性所致慢性、永久性的脑损伤。典型核黄疸有四联征，包括锥体外系运动障碍、感觉神经性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质发育异常。核黄疸典型表现通常在1岁前婴儿喂养困难，高调哭声和肌张力减低，但深腱反射增强，持续颈强直，运动发育迟缓及不同程度的智力减退，最终发展为手足徐动型脑瘫。
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