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腰五骶一挤压脱出，腰四腰五严重变...

性别：女

年龄：47

腰五骶一挤压脱出，腰四腰五严重变性，从前年开始发病，去年严重的时候无法下床行走，整条右腿剧烈神经麻痛。去年七月份在唐都医院疼痛科打了胶原酶溶解拖出的椎间盘，但效果不理想，现在仍然无法提重物，长一点时间的站立右腿就开始麻痛。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙莉 医师 儿科 极速问诊
一级丙等 安徽省来安县三城医院

问题分析：你好，根据您的问题，这很可能是腰椎间盘突出引起的，我们需要注意休息，当然是不可以，负重的，同时，必要时可以使用甘露醇，输液治疗，配合使用维生素，b，1维生素，b12，营养神经注射治疗，必要时甚至，可以做手术的治疗，

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腰45脱出一定要手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎四五椎间盘脱出，通常是一定要手术治疗的，其他治疗方式效果不明显。腰椎四五椎间盘脱出一般已经压迫周围神经了，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。建议患者在医生的指导下选择显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术进行治疗，能够使手术损伤减小，达到较好的治疗效果。同时患者在术后注意清淡饮食，注意休息。
腰5骶1椎间盘膨出严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰5-骶1椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰5-骶1椎间盘膨出属于其中一种情况，一般使用保守治疗即可，所以不严重。
腰5骶1椎间盘突出中央型严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰5骶1椎间盘突出中央型可能严重，叶也可能不严重。腰5骶1椎间盘突出是一种较为常见的疾病，腰椎5骶1的椎间盘承受着很大的压力，在退行性改变，疲劳等情况下，会出现间盘向后侧椎管内突出，从而引起腰痛。病情比较轻微的可以选择物理疗法或者是热敷，或者是烧烤，严重的可以考虑做外科手术。建议患者及时去医院检查，注意纠正不良姿势，保证充足的睡眠时间。
腰5骶1椎间盘向后突出严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，腰5骶1椎间盘向后突出严重。腰5骶1椎间盘向后突出，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，并且在外力因素的作用下而导致的，可能会引起神经根持续缺血导致神经变性坏死，从而产生腰部疼痛或者一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，还可能会导致大小便功能发生障碍，如急性尿潴留、大便难以自控等，所以通常严重。
腰五骶一突出什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰5骶1椎间盘突出主要有以下几种常见症状，第一、下肢放射疼痛以骶髂关节、一侧髋关节、大腿后侧、下肢和脚跟外侧为主。患者有显著的过电流感觉，在腰椎运动时，放射疼痛加剧。第二，腰部疼痛通常是在发病的初期，它可能会周期性的出现，通常是广泛性的疼痛。第三，马尾神经压迫的临床特征是会阴区的麻痹、排尿和排尿困难，严重者还可能发生性功能不全。
腰五骶一脱出怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，腰五骶一脱出，患者可以通过手术进行治疗。腰5骶1间盘脱出一般是外科手术，手术主要包括单纯摘除髓核和髓核摘除及植骨融合内固定术。单纯摘除髓核，可以消除神经的压力，对于单个节段突出和腰椎稳定的患者，可以进行腰背肌的功能训练，同时，还可以在短时间内进行腰背部肌肉的功能训练，对腰背部进行外固定。髓核摘除，并结合植骨融合内固定术，对于多节段脱位和脊柱稳定性降低的患者，可以取出压迫脊髓的髓核，消除神经的压力，并进行植骨融合，稳固脊柱。
腰五骶一在什么位置
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，腰五骶一位于腰椎与骶椎的交界处。腰五骶一是腰椎传递的主要器官，腰部五骶是人体最大的应力集中地，很有可能会受伤，是一种长期的疲劳和变性疾病，腰椎间盘突出和腰椎管狭窄都是在这个位置发生的。腰五骶区一处的间盘由于受到压力、疲劳等原因，导致纤维圈断裂，导致脊髓核突入椎管，而脊髓中的化学成分也会对其产生一定的影响。
腰五骶一椎间盘突出严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰五骶一椎间盘突出症状不明显的情况下不严重，活动受限，症状明显时严重。首先如果患者只有腰部疼痛、下肢间断性疼痛等症状，那么就是早期的症状，不严重。如果患者出现腰部疼痛、活动受限、持续的下肢疼痛、下肢无力等表现，提示病情发展到了后期，一般要通过外科手术进行修复。患者应避免长期弯腰负重动作，学会正确的弯腰和搬动重物的技巧。
腰4/5腰5骶1椎间盘突出严重吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
就是说第四和第五腰椎之间的椎间盘突出了，第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出了，也就是说有两个椎间盘突出。突出说明包绕髓核的纤维环已经破裂，而膨出则还没有破裂，程度轻一点。既然还没有接受治疗，那就先可以考虑采取保守治疗，可以采用吃药，打针，针灸，推拿，牵引，按摩或者其他仪器治疗等。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
椎间盘突出主要见于这两段，所以不严重的。如何治疗取决于目前的症状，大多数人可以得到保守的对待。更多的卧床休息，尤其是硬盘床，有助于减轻和避免过度负重。只要卧床休息可以缓解，并不严重，只有压迫神经的麻木等情况需要考虑进行手术。
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