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门静脉高压所导致的胃出血，应该怎么办？...

性别：男

年龄：45

门静脉高压所导致的胃出血，应该怎么办？应该怎样治疗？切除脾的话，慢性肝炎患者是否有危险？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔燕平 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好.急性出血性胃炎.食管静脉曲张.溃疡等均可引起胃出血.应详细检查.积极治疗.临床表现因出血的量和速度不同而异.如果出血较少.一般没有明显不适.只有轻度恶心.黑便等.如果较多.且速度较快.除了以上表现.还可伴有呕血.头晕.眼黑.口渴.心悸.乏力等症状.应积极治疗.如应用奥美拉唑等抑酸剂.止血敏.维生素C,K等止血剂.还可采取压迫疗法等.具体应遵循临床医师的指导.以上供参考.

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王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
应该到当地的正规的医院进行治疗。要保持一个良好乐观积极的心态，配合医生治疗。不要吃辛辣刺激性的食物，要注意保暖，不要着凉。平时可以吃一些清淡的食物，可以多吃一些水果蔬菜，有利于补充维生素，平时应该多运动，增强体质，有利于提高自身免疫力。
门静脉高压症腹水形成的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
门静脉高压症腹水形成的原因具体如下：门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高，导致组织液的吸收降低，从而导致腹水的发生；血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小球过滤率下降，钠和排尿减少；门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的，从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。患者需要保持饮食清淡，注意休息，学会调理和控制情绪，对身体有一定好处。
门静脉高压症要做什么检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。肝功能检查：出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。凝血分析：凝血酶原作用时间增加，纤维蛋白原水平降低，凝血酶原活力降低。彩色多普勒超声：凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况；观察肝脏血管的血供代偿性改变，并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。
什么是门静脉高压症
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
以下情况是是门静脉高压症。肝硬化、门静脉血栓等导致的门静脉淤血、压力增高，肝硬化，肝功能失代偿期的主要症状是门脉高压，症状轻微的可能是食管胃底静脉曲张，也可能是奇静脉的弯曲，在体检中会发现舌形的血管团凸出，还有就是痔核引起的肛门的静脉曲张。还可能导致上消化道出血，甚至有可能导致失血性休克。日常生活中，需要注意应当饮食均衡，保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
胃出血引起贫血严重吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胃出血可以引起贫血，如果大量的出血，可以导致严重的贫血，属于失血性贫血。治疗首先应该治疗原发病，治疗引起胃出血的原因，如果出血得不到有效的治疗，会反复发作而引起机体的严重贫血，各脏器的缺血而导致功能混乱，严重者危及生命。
肝硬化导致胃出血后怎么调理好
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化出现胃出血的症状，多考虑是由于肝硬化引起了食管胃底静脉曲张。当然也有可能是胃炎或者是消化性溃疡等本身的疾病引起的。如果是胃炎或消化性溃疡引起的少量胃出血，可以服用药物治疗。如果因为食管胃底静脉曲张引起出血，是及时手术治疗，同时要积极治疗肝硬化。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化引起的胃出血速度快、血量大，一般都在1000~2000毫升，而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此，肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降，更加大了治疗难度。肝硬化病人平时没明显肝病症状，只会觉得乏力，假如抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果出现消化道出血，是发展到了晚期，是无法治疗的，只能控制病情进展，防止进一步恶化。可以进行胃镜压迫治疗，也可以进行肝部血管改造达到治疗目的，但是都是有利有弊。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝功能减退影响其他凝血因的合成，脾功能亢进义引发血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血，皮肤和激膜有紫斑或出血点。一般急性出血及时使用药物、胃镜、三腔二囊管止血，同时补液。出血过后，要让普外科医师进行评估，看是否进行脾切除治疗。
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龚新宇副主任医师
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门静脉高压是一种常由肝硬化引起的门静脉压力长期升高的一种症状，少数病人的门静脉高压是由于门静脉堵塞或者其他不明原因导致。在门静脉高压的早期和代偿期，在去除病因可逆转，但是在失代偿期下则无法逆转，所以应该及早发现门静脉高压且应该及早治疗。
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