关于两次胎盘早剥导致胎儿死亡,是什么原因的问题

问题分析：你好，胎盘早剥一般是血管病变,当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。还有可能是机械性的损伤。重型胎盘早剥，特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。

问题分析：缺氧可能是造成死胎常见的原因。可是为什么会造成缺氧呢？至少有1/4的病人找不到根由。可能的原因有以下几种：
（1）妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势，由于血管痉挛子宫胎盘血供减少，胎儿缺氧。另外，这三种疾病都易造成胎盘早离，产生产前出血而加重胎儿缺氧。这三种疾病是死胎最常见的原因；
（2）母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧，氧气的需要量迅速增加，供不应求而缺氧，可能置胎儿于死地；
（3）胎儿畸形；
（4）胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退。但是死胎胎盘组织学检查，偶尔发现胎盘过小，部分变薄、变硬、钙化和坏死外，大多缺少有力的佐证；
（5）少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇，如果糖尿病没有得到有效的控制，时常在怀孕最后四周致胎死宫内。胎婴儿红血球症在美国，据Eastman医生的报告占死胎的13％，在我国极少见。

问题分析：胎盘早期剥离一般发生在妊娠28周后，可能为：母亲高血压，宫内压力骤减，羊水过多，羊膜破裂，羊水涌出，子宫内压力骤减，使胎盘早剥，胎儿没有羊水，是否断点续传情况，脐带过短，绕颈，绕体，牵拉外伤，使胎盘早剥。