问题分析:三叉神经痛有哪些治疗方法呢?
三叉神经痛的治疗可以大致分为三种方法,头一类是药物治疗,主要的药物就是卡马西平,卡马西平对于三叉神经痛来说就是一种止痛药,但是长期应用可能会有一些副作用,因此不主张长期吃药。
第二种治疗方法就是传统的开颅手术,在耳朵后面打一个洞,进行三叉神经根的微血管减压术,这种手术已经有三四十年的历史了,已经治愈了成千上万的病人,但是三叉神经痛本身是一种老年性疾病,患者一般年龄比较大,可能有一些其他的老年病,比如高血压、糖尿病、心脏病等,不能适应手术,因此风险性是比较大的。
一名美国医生在很多研究的基础上发明了三叉神经痛的介入疗法,受到了患者和医生的欢迎。介入治疗最大的特点就是不需要手术,不需要开刀。如图首先给患者做一个全身麻醉,然后在患者的面部选一个穿刺点,通过穿刺针放入一个球囊导管,通过球囊在神经根结部位适当的压迫之后,手术就完成了。这是一个简短安全的过程。这项技术在国外已经开展了二十多年,我们医院是从2000年底开始的,国内开展已经有了四年多的时间,目前我们辽宁省人民医院还是有能力完成这种治疗的独家医院。这种手术是一种全麻手术,是一个微创的小穿刺点,几乎是没有什么创伤的,对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡的。
哪些患者可以进行介入治疗?
三叉神经痛分为两大类,一类是原发性的三叉神经痛,一类是继发性的三叉神经痛,我们这种介入治疗的方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗我们也做了一些尝试,也取得了一定的效果,但是我们还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。这是一个全麻的手术,一般来说病人都需要住院治疗,手术时间很短因此恢复起来也很短,一般3-5天病人就可以出院了。
手术整个费用从住院到出院大约7000元左右。
手术有副作用吗?
整体看来这种介入治疗的副作用是比较少的,我们经常遇到的问题就是做完治疗后患者反映有轻度的发麻的感觉,这种症状会逐渐好转,一般会逐步好转。我们在治疗的过程中也在逐步摸索更好地处理并发症的问题,情况肯定会越来越好。
介入治疗后还会复发吗?
目前治疗三叉神经痛所有的方法都有一定的复发率,但是经过我们多年的摸索,我们现在已经把复发率控制在5%以内(总数大约700例)。复发后完全还可以再次治