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怀疑骨髓炎但是看不出异常骨!

性别:男

年龄:5岁

开颅手术一个月后丝线排异,皮下积脓,行清创术后,有一厘米昨晚的切口不愈合,总是排脓,怀疑骨髓炎,怎么才能确诊?CT只是提是软组织肿胀,看不到异常骨,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
穆峰 主治医师 外科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:头皮血运丰富,不太容易形成骨髓炎,你这种情况坚持换药,局部应用抗生素最好

追问:二次清创了,找出俩丝线线头来!皮下窦道得两厘米左右!

回复:用点碘仿纱条换药,你应该对丝线过敏,有排异反应

李晓 医师 外科 极速问诊
二级甲等 陵县中医院

问题分析:你好,根据描述,CT检查没有发现骨髓炎,说明只是伤口的排线反应。继续排线治疗。直到丝线完全排出,伤口才能愈合。这是体质原因,无法预防。

胡玉华 医师 外科 极速问诊

问题分析:你好根据你的描述伤口感染是有可能会导致出现,颅内感染的可能性大,因此这种情况需要积极的抗炎治疗,以免并发颅内感染的可能,
最好是选择那些能够通过血脑屏障的抗生素进行治疗,高的情况需要对症退热治疗,以免因为高热导致出现一些并发症,请给我的回答作出评价,谢谢!

李宏宙 医师 外科 极速问诊
天津市天津医院

问题分析:应该不是骨髓炎 骨髓炎一般不会导致伤口愈合困难的问题,是会形成死骨和囊腔。这还是软组织伤口愈合不良的问题

追问:主要是手术切口一直排脓!

回复:伤口愈合不良,有感染的情况就会出现这样的问题。

追问:骨髓炎也是这样不是吗?软组织肿胀,持续排脓不愈合

回复:骨髓炎主要是死骨形成 拍片检查 会看到骨质的破坏

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骨髓炎能治的好吗?
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外科北京友谊医院三级甲等
患者的骨髓炎是能够治愈的,在目前的医疗技术水平条件下,针对该类疾病不同的程度,以及不同的类型,都有相应的治疗方法。对于骨髓炎的早期诊断,适当的外科手术和合理的抗生素,是非常有效的。慢性骨髓炎的治疗要综合运用多种方法,除抗生素抑制、外科手术清创及重建外,还要考虑患者的相关因素,采取适当的措施,例如控制血糖、戒烟、肝、肾功能不全等。慢性骨髓炎如果不做手术是很难根治的,而且抗生素也不能完全治愈,要想根治,必须进行彻底的外科手术,同时进行无效腔的处理,同时还要配合一些有效的抗生素。目前,慢性骨髓炎主要是大段切除、伊里扎洛夫的骨搬移技术,这是一场革命性的变革,完全的清创配合骨移动是完全治愈的。
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外科北京友谊医院三级甲等
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
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内科天津医科大学总医院三级甲等
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骨髓炎的早期症状
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
那么骨髓炎早期症状主要包括红肿热痛、窦道形成、伤口长期渗液等。其中窦道为明确的骨髓炎表现,可伴有受伤部位弥漫性胀痛,如形成脓肿则表现为明显的疼痛。急性骨髓炎典型症状为高热、足部红肿,可波及整条腿部,关节周围骨髓炎较少见,可影响关节活动,局部红肿热痛较明显。
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