以前是甲亢，服用碘131后转为了甲低

问题分析：你好，甲状腺的癌症，是一种恶性肿瘤，需要根据有无转移，患者的身体状况，确定治疗方案意见建议：这种情况，如果没有转移，最好还是先手术切除，术后再根据检查结果，使用碘131放疗，治疗甲亢已经过去好长时间了，碘131已经衰竭，对手术没有影响

问题分析：甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的疾病，主要症状就是体重减轻，易出汗，易怒等。意见建议：甲减是由于甲状腺激素低引起的疾病，主要症状是体重增加，怕冷，记忆力减退，反应迟钝，厌食、腹胀等，和甲亢的症状几乎相反。如果甲亢病人服用抗甲状腺药物过量有可能引起甲减。

甲亢和甲低的区别通常在于发病原因、症状、治疗方法等。甲亢是指甲状腺合成、分泌的甲状腺激素过多，导致神经，循环，消化等系统兴奋性增高，出现代谢亢进的情况，通常有多吃多饱，容易饥饿，容易发胖，容易发怒，容易失眠，记忆力减退，手抖等症状。而甲低是一种由血液中甲状腺激素过低或身体对甲状腺激素的抵抗所导致的一种低代谢综合征，主要表现为怕冷，乏力，注意力不集中，记忆力减退，失眠，皮肤干燥，体重增加等。在治疗时，甲状腺功能亢进症是通过药物或手术减少甲状腺激素的分泌，而甲状腺功能减退症是补充甲状腺激素。

指导意见：长期使用不会有什么副作用的，优甲乐也算是人体的正常的甲状腺能够产生的物质，所以长期吃就等于是额外的补充，也没什么太大的问题，不用担心的，你的甲状腺功能减退，已经是甲状腺滤泡破坏过多导致的，是没有恢复的可能性的。

病情分析： 确实一部分是一过性的。但是永久性甲减终身替代治疗也是多见，这个问题有个观点认识的问题。实际上国外甲亢131碘治疗后绝大多数都变成甲减，甚至认为变成甲减才是彻底治愈。这种观点从患者角度有时候很难接受，但客观事实是甲减是比甲亢治疗起来容易的多得疾病，危害也小，所用药物只要剂量合适终身服用也不会有什么副作用，也不需要象甲亢那样频繁复诊。意见建议：甲减使用优甲乐替代治疗，只要甲状腺功能基本正常，这个药物本身是没有什么副作用即使终身应用，如果出现什么问题，也应该是药物剂量问题

指导意见：你好，是的，建议进行同位素治疗：用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，有“内科 甲状腺手术”之称。 　

问题分析：“甲低是甲状腺机能减退症的简称亦叫“甲减.意见建议：1.一般治疗：补充铁剂维生素B12叶酸（维生素B9）等食欲不振适当补充稀盐酸.2.替代治疗：TH替代治疗.左甲状腺素（L-T4优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.干甲状腺：20～40mg/d（天）一次顿服2～3m（月）后根据甲功测定调整用量以长期维持.3.粘液水肿性昏迷治疗：静脉注射L-T3.40～120ug以后每6h5～15ug患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25～50ug（微克）/次或干甲状腺30～60mg（毫克）/次经胃管给药每4～6h（小时）一次清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.

指导意见：你好，根据你的描述像你这种情况，加减通过治疗是可以治愈的，建议你治疗。

指导意见：碘131治疗后 出现甲减，生活没有特别要注意的，饮食上建议还是平日不刻意吃海产品，因为毕竟你原来是甲亢。

甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗。1）宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓 度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果. 2）忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等。