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患者2岁,5个半月大时候患一次感冒,半个月后身上出现紫癜,被

性别:男

年龄:2

患者2岁,5个半月大时候患一次感冒,半个月后身上出现紫癜,被确诊为原发性血小板减少性紫癜,这一年半期间一直用强的松维持病情,一般从3颗吃起( 这时血小板可达到30万)一周减半颗,总是减到1颗时血小板便下降到10万左右,减完后便下降到2万左右,于是停一周便又开始从3颗开始吃。如此维持至今日。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宓世淳 主任医师 内科 极速问诊
甘普华——私人医生

问题分析:您好:根据你提交的病历资料病情比较复杂,仅仅根据你描述是不能确诊的,您的问题我已经转到我们专家组准备进行讨论,可能及时不能给您回复,另外,您的描述还不是很准确,还缺一些病历资料,建议你最好把您的详细资料整理与我们专家及时沟通,把你的详细病历描述清楚,通过综合分析您的病历在做出决定,该如何治疗。不用担心。我们会尽最大努力为您提供帮助,如果有什么不明白您可以随时与我们沟通详细为您解答和治疗上一些帮助。

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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。
儿童血小板减少性紫癜
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儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。
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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。
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特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症,该病很严重,因为该病是以出血为首发表现,大部分人表现为皮肤出血,在双下肢出现了很多小红点,甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。
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血小板减少性紫癜大概需要多久才能恢复
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不好确定具体时间,要根据病情来定,病情不同,恢复期是不同的。出现这种疾病要及时到医院血液科就诊治疗,可以根据病情采取药物治疗,另外血小板如果低于正常范围较多,可以采取输血小板治疗,另外可以选择止血药等药物治疗,具体治疗要通过检查才能确定治疗,可以遵医嘱进行治疗,注意休息,避免外伤发生。
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表现为皮肤部位出现出血点,血小板减少性紫癜大绝大部分发病比较急促,可忽然之间发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜症状表现,甚至大片瘀斑和血肿,皮肤瘀点多为整个身躯性,以下肢为多,分布均匀,出血多见于鼻,齿龈,口腔可有血泡。
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创造安静的休息环境,适量运动,避免长时间哭闹。血小板小于20×10^9/L/L时,尽量卧床休息。提供充足营养,宜给予高热量,高蛋白,少渣的软食,饮食要多样化,多吃新鲜的蔬菜和水果。保持床铺整洁。
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血小板减少性紫癜饮食注意少吃生冷,辛辣刺激性食物,可以多吃点新鲜水果和蔬菜,补充维生素C,提高免疫力,促进血液循环。血小板减少性紫癜主要症状就是出血。血小板减少自己需要注意多保养,注意营养。平时注意饮食卫生,注意休息,避免感冒,避免磕碰。
血小板减少性紫癫如何治疗
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血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,糖皮质激素治疗,其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以应用丙种球蛋白,输注血小板等。
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