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我左侧乳房有肿块现在有一处向外出水到医院检查说是浆细胞性乳腺

性别:女

年龄:28

我左侧乳房有肿块现在有一处向外出水到医院检查说是浆细胞性乳腺炎让吃消炎药还得开刀,我想问一下还有什么好的方法吗。要是吃药吃什么药好哪!
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任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。
  浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。
  浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。
浆乳是怎么发病的? 为什么会误诊误治?
浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。
病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。
发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。
病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。
肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。
所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈。

浆乳有那些临床特点:
1、 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。
2、 多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。
3、 年轻妇女多,未婚的也不少
4、 反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。有一例病史长达13年。
5、 本病并不少见,约占乳腺病人的10%,

浆乳的最佳治疗方法。
1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,
消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。
2、慢性期用温热药——阳和汤加减,
3、选择最佳手术时机最重要
发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。
如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。
4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。
5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术,

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