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糖尿病怎么才能把血糖控制好

性别：女

年龄：51岁

郭医生，你好我妈今年51了，最近才检查出有糖尿病，没治疗时查血糖是145吃过药之后血糖反而高了，现在血糖是1815人瘦了，嘴巴老是干干的，想喝水，不知道怎么回事，这是我妈最近刚做的检查，麻烦您给看看，应该怎么办！葡萄糖1815尿素氮707肌酐54尿酸239二氧化碳21总胆固醇453甘油三酯250高密度胆固醇108低密度胆固醇324载脂蛋白A1122载脂蛋白B099糖化血红蛋白15现在吃的药是《盐酸二甲双胍缓释片》《格列吡嗪控释片》
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王竞 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 宜兴市万石卫生院

问题分析：根据病史描述患者诊断有糖尿病，目前血糖控制不佳明显偏高，导致出现外阴瘙痒,心慌,小便变多,易饿多食,乏力,易渴多饮,体重下降等症状。
糖尿病的治疗首先要控制饮食，减少每天的进食总量，每顿少吃一点，尽量不要去吃甜的、油腻的食物，适量运动，根据患者的血糖水平建议可采取注射胰岛素治疗，根据血糖情况也可搭配口服降糖药物。

追问：吃的方面什么可以吃，什么不可以吃，能不能具体点，谢谢

回复：尽量吃些杂粮、含糖分、油脂少的食物，并且要控制所有食物的进食总量。

柳彤 医师 内科 极速问诊
一级乙等 河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心

问题分析：你母亲这个血糖比较高了，还有这个糖化血红蛋白严重超标，这个说明3个月之内的血糖平均指数控制的不好，建议到医院注射胰岛素比较好，期间要注意休息，多吃新鲜蔬菜，适当运动。

李连平 主任医师 内科 极速问诊
友谊县人民医院

问题分析：你好，目前服用二甲双胍和格列吡嗪，血糖控制仍不好，考虑使用胰岛素进行治疗，同时服用他汀类药物治疗！

追问：为什么没治疗的时候血糖是14.5，吃药之后反而高了，现在血糖是18.15，可不可以不打针，还有没有其他方法

回复：你好，服用两种降糖药物血糖不降反而升高，分析原因可能是饮食控制不佳，运动量较小，或者身体有其他疾病，不论什么原因目前的血糖水平建议及时先应用胰岛素治疗！

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糖尿病要控制如下。1.糖尿病教育，全面教育糖尿病患者，了解糖尿病发生发展的全过程，知道糖尿病存在各种急性、感染性和慢性并发症。2、糖尿病减肥。饮食控制是糖尿病治疗的基础。3.运动疗法，适当的运动可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，达到低血糖效果。4.口服药物、口服降糖药具有良好的依从性，认真遵照医嘱。5.及时监测血糖和糖化血糖，及时监测血糖和糖化血红蛋白，使患者和医生准确掌握血糖波动，也方便医生控制药物。细心控制血糖，减少并发症，就能和正常人一样。
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