肺癌患者有糖尿病，有心衰怎么治疗

心力衰竭患者的治疗主要以用药为主，辅以生活调理，可有效缓解症状，帮助提升其生活质量。用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂等，能够改善心力衰竭的问题。此外，患者也可选用机制相对更加明确的中成药，即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状，提高生活质量。此外，心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食，做好预后，以降低症状复发风险，避免加重病情。

这个病晚期预后较差，大多没有手术的迹象，可考虑进行释放、化疗和定向药物治疗，以延缓肿瘤的进展。肺癌到了晚期的时候，想要控制病情，就应当注意增强体质，避免劳累、感冒、生气以及情绪激动等。以通过手术切除的方式来治疗手术切除病变，或者是切除部分肺叶以后，可以达到基本愈合的，就是肺癌到了晚期或者中晚期可以通过应用一些化疗药物来治疗的。

最好治疗方法是手术治疗，如果不是手术治疗，只能通过化疗，放疗，免疫治疗，靶向药物治疗，微波消融治疗，生物治疗等，控制肿瘤生长，而不是再扩散。由于心力衰竭，因此认真考虑手术。

慢性心衰患者早期的治疗，需要根据实际情况判断。慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状，患者需要有规律、有系统的服药，可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。患者平时多休息，不要劳累，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

糖尿病心衰是最常见的并发症之一，危害也很大，所以一定要积极治疗原发病。目前，胰岛素仍是治疗糖尿病合并心衰的主要药物之一。胰岛素是I型糖尿病的唯一选择，II型糖尿病的胰岛素通常在口服药物不能控制血糖后使用，也可以单独使用或与口服药物联合使用。胰岛素除了控制血糖外，还具有抗炎、舒张血管和间接改善心肌收缩功能的作用。可以很好的改善糖尿病的并发症。

糖尿病患者容易发生心力衰竭，而且糖尿病和心力衰竭是相互促进和恶化的。糖尿病患者更容易发生动脉粥样硬化，并伴有弥漫性的严重动脉狭窄，会导致心肌供血障碍，出现缺血性心肌病，最终诱发严重的心力衰竭。同时，即使糖尿病患者冠状动脉病变轻微，长期高血糖也会带来心脏自主神经病变，微循环功能障碍，即代谢和能量的改变，糖尿病性心肌病最终导致心力衰竭。应对糖尿病合并心力衰竭，要做好预防工作，积极改善生活习惯，降低血糖和血脂，控制体重。当患者出现体力不支、胸闷气短、夜卧即醒、手脚冰凉、全身水肿时，应及时到医院排除心力衰竭。

糖尿肾病表现为心力衰竭，主要是患者不能排尿或排尿少，导致水钠潴留严重，所以主要治疗是利尿和扩血管。在排尿方面，一方面可以应用利尿剂，但肾病往往需要很少的尿量，所以需要肾脏替代治疗，如增加透析时间和次数，以排出体内更多的水分。如果患者不能耐受透析，可以考虑使用血液滤过等治疗方法代替。另外，可以使用扩张血管的药物，如硝酸异山梨酯等药物，可以减少静脉输液的血容量，从而减轻心脏负担，起到治疗心力衰竭的作用。

透析患者心力衰竭的原因主要有两个，一个是心肌损伤，一个是容量问题。但是，这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤，引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知，心肌细胞是不可再生的，一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿，是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出，残留水分和固形物代谢直接滞留在体内，体重逐渐增加。因此，透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。

不吸烟。食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。少吃肉类，吃大量水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压，并且减少发展冠状动脉病的危险。

糖尿病的心脏衰竭不可能完全治愈，只可以通过各种方法来缓解，从而减缓疾病的发展，因此，糖尿病的心脏衰竭，最多也就是及早的介入和处理。首先要做到有效地治疗，保证病人的血压能够正常的保持，其次，对于心力衰竭，我们可以通过服用利尿剂，强心类的药物来治疗。如果糖尿病患者出现了心衰的情况，可以及时前往正规医院，在医生指导下积极治疗，稳定病情。