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高压电击伤,组织移植及后遗症情况咨询

性别:男

年龄:19岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、3500伏高压电电击伤。右手导入电流,经全身后从左脚大脚趾与二脚趾之间位置导出电流。
2、左脚脚面皮肤、肌肉、肌腱烧伤,其中肌腱烧伤一直到脚腕处。
3、目前已接受治疗两个月时间,大部分创面已经植皮,大脚趾后部(近节趾骨)骨头产生裂缝并且已发黑,此处尚未植皮。


咨询:1、肌肉、肌腱什么时间移植愈后效果最好?2、近节趾骨是否还能保得住?保不住的话能否置换?最佳置换时间是什么阶段?3、移植肌肉、肌腱后能否避免残疾?因病人年纪不大,治疗后走路姿势方面是否会有严重障碍?4、高压电经全身后是否会留有后遗症?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王海波 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:根据您的描述,目前首要任务是创面覆盖,如果外露骨质已坏死,则建议截趾,尽可能保留跖骨头,以免影响负重功能。创面愈合良好三个月后,再考虑行肌腱移植修复,肌腱移植修复后,经过一段时间的功能康复,多会恢复大部分功能。电烧伤会影响心脏,住院期间如果心脏没有明显问题,多不会有明显的后遗症。

王影明 医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:当已控制感染,有新生肉芽组织长出时即可植皮

追问:大部分创面已经植皮,仅近节趾骨处还未植皮,因不确定骨头能不能移植?

回复:是的,骨移植难度较大,应严格评估适应症。希望我的回答对你有所帮助,请对我做出评价!

追问:再次感谢您,谢谢

回复:不客气,有什么问题,随时可以问!

王海波 医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:你好高压电流损伤比较大,肌肉肌腱移植需要根据当时各人的情况,如果肌肉肌腱都没有保得住关节就保不住了,一般需要截肢置换的可能性不大,周围肌腱肌肉如果缺损比较严重会落下残疾的影响以后的姿势,主要是对心血管有可能产生后遗症,损伤比较严重不容易发觉

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