问题分析:确诊糖尿病高血压都是心脑血管疾患高危因素,目前出现冠心病冠脉搭桥术后,肾功能不全3期,血脂异常增高症,目前血糖控制比较差,血压控制可以,目前注意继续控制血糖血脂达标,需要给予抗血小板药物治疗,避免使用对肾脏损害药物,可以给予尿毒清,酮酸等药物治疗