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糖尿病心脏病合并肾病
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病7年,高血压13年,2014年2月行冠状动脉 搭桥术,血压10090mmhg 2016年7月2日尿素氮44mmol肌酐5850umol甘油三酯175mmol总胆固醇311高密度胆固醇115低密度胆固醇150空腹血糖86mmol糖化血红蛋白78总糖化血红蛋白97 尿微量蛋白9000
请问第一次发现尿微量蛋白,是否应该加治疗肾脏的药物?你院是否当天能挂到专家号?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张荣修
医师
内科
极速问诊
二级甲等
齐河县人民医院
问题分析:
这位女士,我看了你的症状,病情是复杂的,血压,糖尿病,肾脏疾病,尿毒症,高血脂。
建议,你的情况目前应该住院治疗,去医院的内分泌科,先检查有关项目,然后联系病床,当时不一定能住上院,
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每位糖尿病、脑梗死病人的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,及时到当地正规医院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。
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糖尿病心脏病的症状应该是会出现左肩和左手臂内侧有阵阵酸痛,下肢水肿,这是因为心脏功能不全,然后静脉血回流受阻的表现,鼻子尖发肿。所以就要去心内科就诊,做心电图、查心脏彩超,平时以清淡的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,多注意休息。
高血压肾病合并糖尿病如何治疗?
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高血压肾病合并糖尿病治疗办法如下所示:1.应该先抽血来降低血压和血糖。服用药物可以控制血压和血糖。福辛普利是常用的降血压、降血糖药物,具有扩张动脉静脉、降低穴位周围阻力的作用。依那普利可以降低血管张力,服用这种药物可以降低血压。2.这种病发生后,病人应该卧床休息。卧床休息可以缓解头晕、头痛、心悸和疲劳。卧床休息后服用相关药物可以改善病情,缓解不适。3.患病后要采取规范有效的治疗方法,接受良好的治疗措施,防止病情恶化。高血压肾病合并糖尿病患者在治疗疾病的过程中要调整饮食习惯。在治疗疾病时,他们应以清淡易消化的饮食为主,避免食用脂肪、胆固醇和糖含量高的食物。
糖尿病合并肾病的饮食是什么?
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糖尿病肾病患者应注意饮食控制,并有以下建议:1.患者要注意避免吃一些内脏和肥肉,避免使用肾毒性药物,少吃饱和脂肪酸较多的食物,多吃富含纤维素和膳食纤维的食物。2.患者平时要特别注意低蛋白饮食,因为低蛋白饮食有助于延缓糖尿病肾病患者肾脏疾病的进展。有研究提出,糖尿病肾病患者每天摄入0.6g/kg的蛋白质,可在一定程度上延缓肾小球滤过率的下降。3.糖尿病肾病患者每天蛋白质的摄入量最好限制在0.8g/kg,在肾小球滤过率下降时进一步限制在每天0.6g/kg。同时,患者要注意避免其余营养素的缺乏。最好有注册糖尿病营养师来制定限制蛋白质饮食的计划。
糖尿病合并肾病怎么办
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糖尿病合并肾病的治疗方法具体如下:1、如果糖尿病患者已经并发糖尿病肾病,并且出现了胆系疾病和肾功能不全,不建议用口服降糖药控制糖尿病,可以选择皮下注射胰岛素,这样对肾脏的损害最小。2、对于糖尿病肾病引起的血肌酐升高和肾功能不全,可使用尿毒清颗粒和改善微循环、保护肾脏的药物。如糖尿病患者合并肾病、高血压等并发症,应严格按照说明书进行。3、如果有高血压,应选择一些对肾脏伤害小,尽量不从肾脏代谢的药物,将血压控制在正常范围内,因为糖尿病和高血压都会对肾脏产生影响。
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糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。主要指糖尿病性肾小球硬化,是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状,血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大,肾小球过滤率增加,成为高过滤状态后,间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长,持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降,肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。
糖尿病肾病合并高血压怎么办?
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糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗:1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压,应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压,还能保护肾脏,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发展。2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生,其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此,患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖,避免血糖异常升高,防止高血糖对肾脏组织的进一步损害,达到控制疾病的目的。
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糖尿病心脏病的注意事项有控制血糖、服用一些抗血小板药物、减肥等。由于血糖不能很好的掌控,很容易导致大血管的动脉硬化,从而导致冠状动脉的收缩,从而导致心肌缺血,发生心肌梗塞,所以糖尿病是冠心病的高发人群。患有糖尿病心脏病的患者,首先要注意控制好自己的血糖,同时可以服用一些抗血小板药物来降低急性心血管疾病的发病率。减肥,适当锻炼。
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糖尿病性心脏病是糖尿病的主要慢性并发症之一,属于糖尿病大血管病变。糖尿病性心脏病大体上具有以下特征:第一、糖尿病性心脏病会发生体位性低血压。体位性低血压时,会出现眩晕、意识模糊、意识丧失,甚至休克。第二、糖尿病性心脏病在休息状态下心率加快,出现心慌呼吸困难等症状。第三、会出现无症状心肌梗塞,所谓无症状是糖尿病性周围神经疾病,导致一种神经感觉丧失,因此即使发生急性心肌梗塞,也感觉不到疼痛。
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