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动脉海绵状血管瘤能手术吗

性别:男

年龄:27

动脉海绵状血管瘤能手术吗
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问题分析:A.硬化剂局部注射。常用硬化剂如鱼肝油酸钠、脲素、平阳霉素等化疗药物,及高渗氯化钠 、中药制剂等,均有相似结果。该治疗操作简易,设备要求低,故应用十分广泛。硬化治疗需要耐心的观察和长期的坚持,难以在短期内达到理想而持久的效果,甚至有可能持续终身。对于十分表浅的病灶尤应注意,如注射量过大,可能导致局部皮肤坏死及瘢痕形成。硬化剂注入瘤体后,诱发血管内膜炎症,促使管腔闭塞,瘤体缩小或消退。常用于中、小型海绵状血管瘤的治疗。硬化剂应直接注入瘤体内或其基底,不可过浅以免表面皮肤坏死,也不可误入邻近肌肉组织以致肌肉萎缩、僵硬,使其功能受到影响。

B.铜针留置 铜针置入瘤体后,电荷的作用使血液中的固体成分凝集于铜针四周诱发血栓形成,闭塞血管瘤内血窦和与之相通的血管,瘤体消退。铜针留置法安全、创伤小,费用低廉,对有多条较大血管与之相通的海绵状血管瘤手术难度大,效果差,采用铜针留置治疗可获得满意的效果。

C.激光治疗 由于激光穿透深度有限,对位置较表浅、交通支少者疗效较好,而对位置较深,有广泛交通支者疗效较差。治疗时要配用冷却头。

D.手术治疗 对于局限性的血管瘤可以安全切除,效果也理想。较大或估计较深的血管瘤,如经术前静脉造影、超声及磁共振检查,充分了解病灶的分布和血流动力学情况,准确估算失血量并确定补充方法后,手术根治有时也是有可能的。对一些范围很大、部位较深的海绵状血管瘤,也可考虑部分或大部分切除,待术后再结合其他治疗,有时也能得到比较满意的结果,创面可以采用植皮或皮瓣修复。体位或压缩试验明显的病例,提示血窦的直径较大,尤其是病灶面积大而深在的颌面部病例,单纯切除可能导致大出血,故在术前应进行必要的准备,如铜针治疗等,使病灶内血液凝固后,再行手术治疗。为减少术中出血,海绵状血管瘤瘤体巨大范围广泛者可先行硬化剂注射或铜针留置等非手术方法使瘤体缩小后再行手术。

E.其它 对于有些稳定,而且症状及对外观的影响都不显著的海绵状血管瘤可以随访不予治疗。广泛累及肢体的海绵状血管瘤,往往通过局部的反复切除而难以有所改善,甚至由于血流动力学的平衡状态被打破后,周围畸形血管网代偿扩张的现象可能反复发生。对此类病例,可姑息地采用压迫疗法,即用弹力绷带长期包扎压迫,从足部到大腿根部,可在一定程度上延缓进一步扩张并减轻症状。

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海绵状血管瘤常见发生部位
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海绵状血管瘤常见发生部位可能是额叶、颞叶、顶叶等。海绵状血管瘤是指在胚胎发育的过程中皮层内血管网络毛细血管而造成海绵状异常血管团,不是真正的肿瘤,而是海绵状血管畸形,属于一种良性疾病。可能会发生在顶叶、脑干、额叶、颞叶、丘脑、基底节、脊髓等皮质的任何部位。患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体恢复。
海绵状血管瘤的危害
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海绵状血管瘤不会自行消失,如果是表面的,最好选择激光。如果是在其它的地方,最好还是做手术。另外,如果出现了这种情况,一定要进行外科治疗,因为血管瘤会扩张,会影响到周围的器官,影响到其他器官的正常功能。它可发生于机体多个脏器,常见的有颅脑、脊髓等。当瘤体较小时,一般无任何临床表现。随着其缓慢增长到一定程度,可对于局部组织产生压迫。
海绵状血管瘤会致命吗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,海绵状血管瘤会致命。海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常的血管畸形,可能会出现在延髓、脑干、呼吸中枢、心跳中枢等部位。如果瘤体体积巨大,出血量较大是很可能会致命的。建议患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的出血情况后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气。
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一般情况下,海绵状血管瘤症状根据出现的位置不同表现各异,具体分析如下:有些病人可以无症状,如海绵状血管瘤出现于脑干,脊髓或者其他皮层部位,没有出血的情况下,症状并不明显,而且一旦出血就会表现为癫痫,对侧四肢麻木乏力,动眼神经瘫痪等神经障碍,尤其血管瘤位于颞叶周围,甚至没有出血就会导致癫痫,应该重视。
海绵状血管瘤手术方式
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,海绵状血管瘤手术方式为一般的外科切除手术,具体如下:海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,并不是真正意义上的肿瘤,而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。通常海绵状血管瘤需要通过手术进行切除,属于普通的外科手术,并无特点。在日常生活中,患者要注意遵医嘱用药,尽量穿柔软、棉质的衣物,避免衣服摩擦而损伤血管瘤。
海绵状血管瘤需要开颅吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果想要彻底治疗海绵状血管瘤,是需要开颅手术的。因为血管内介入手术是无法治疗这种疾病的,但是不是所有的海绵状血管瘤都需要做开颅手术。若是特别深的海绵状血管瘤,临床上又没有明显的神经系统症状,出血的次数也不多,在这种情况下可以考虑保守治疗,动态观察。如果出血量特别大,就明显的占位效应,反复多次出血,那么就要尽快考虑手术治疗。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
海绵状血管瘤要紧。海绵状血管瘤是一种比较严重的疾病,需要及时的进行治疗,并定期复查,因为海绵状血管瘤有可能会破裂出血,一旦破裂出血就会导致颅内出血,严重还会引起瘫痪、偏瘫等一系列的症状。避免做过度剧烈的活动,要避免食用辛辣的食物,如虾、蟹、海鲜、鲤鱼、鲫鱼等,因为这些东西会刺激胃,增加血管的负担。
海绵状血管瘤怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
海绵状血管瘤可以进行手术治疗、药物治疗。若有血管瘤导致的癫痫病征,应行外科手术治疗;如果没有任何的征兆,没有出血的情况下,可以通过药物等方法进行治疗,并进行常规的观察。在大脑干区,如果有出血历史且在表面浅表且有出血历史,应行外科手术;如果部位深,出血不多,就不要勉强做。此外,对于脑干等无法触及的区域,以及出血的患者,低剂量的伽玛刀可以起到很好的作用。
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