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甲亢眼突的治疗方法
性别:女
年龄:18
10个月前因心动过速诊断为甲亢,开始主要口服赛治和强的松;后眼睛出现肿胀流泪随后眼突,后服雷公藤、优甲乐,现各项甲亢指标已控制稳定有4个月啦,但左眼上眼脸退缩眼球突出,面容改变严重影响孩子的心理,恳请徐大夫的帮助!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于洋
副主任医师
内科
极速问诊
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问题分析:
你好,主要是内分泌的就诊,控制激素分泌,同时眼科就诊
王权鹏
医师
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甲亢导致的眼突是能恢复的。甲亢突眼是甲亢病人当中常见的一种并发症,容易引起眼球突出。治疗甲亢突眼要控制甲亢的病情,按时服用药物定时复查,在医生指导下对症治疗预防甲亢的并发症积极配合医生治疗。
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如果是浸润性突眼,治疗上首先要枕高枕头,也就是要高枕卧位,并限制钠盐的摄入,使用利尿剂可以减轻眼部的水肿,在阳光明媚的日子,可以戴有色眼镜来保护眼睛。如果是单纯性突眼,不需要特殊治疗,突眼会随着甲状腺功能的好转自行治好。
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眼突后是很难自己恢复的,因为甲亢患者是因自身促甲状腺素偏高,引起眼部球后肌肉脂肪大量增生,眶内压力升高引起眼突,即使甲亢稳定之后突出的眼球也无法回缩,建议在甲亢病情稳定之后做突眼矫正术来治疗,进行一个球后肌肉、脂肪增生的组织祛除术,来达到一个眼球回缩的目的。
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皮质激素,有一定疗效,使用方便。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定。
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甲亢眼突是甲状腺功能亢进,经过治疗病情好了。甲状腺功能亢进症不是遗传病,不要担心。如果甲状腺功能达标就可以生育小,少吃海产品。可以去正规或三甲医院检查治疗,加强日常防护很重要,不要盲目的治疗,以免加重病情。要积极面对,相信一切都会好起来的。
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治疗突眼还是要积极的治疗原发病,减少碘的摄入,在血常规和肝功能正常的情况下可以口服抗甲状腺药,不能吸烟也不能吸二手烟,否则会使病情突然加重。平时多注意饮食,以清淡食物为主,保持规律性,多吃蔬菜。
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甲亢病人的突眼是否能恢复取决于个人病情,甲状腺功能亢进的突眼主要有以下两种类型:1、单纯性突眼:可以康复,而且会有更多的人康复。这种病人的突眼度一般略高或正常,看上去更突出,这是因为上眼睑,也就是上眼皮挛缩,导致眼裂增大,看上去更大。甲亢术后上睑挛缩比较好,眼球裂不会太大。2、浸润性突眼:只有少数患者才能彻底康复,并需采用特定的方法进行治疗,以促进其收缩。这是因为球后脂肪组织水肿、浸润,使眼球向外突出。治疗时需要进行全身的激素冲击治疗,或者是眶内局部注射糖皮质激素来缓解水肿。
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甲亢突眼分为良性突眼和恶性突眼两类。良性突眼是由甲亢引起的交感神经兴奋引起的,良性突眼一般会随着甲亢的控制而逐渐消失。但是眼睛突出并不能完全恢复正常。恶性突眼是由这些炎症组织堆积在眶后引起的,恶性突眼会导致终身性的改变,可以通过甲亢来控制病情。恶性突眼需要做活动度评分,如果活动度评分大于等于3分,那么除了治疗甲亢之外,还需要针对这突眼进行治疗,首选激素药物冲击治疗。
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