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反流牲食管炎胃糜烂需要怎么治疗好？

性别：男

年龄：58岁

我有反流牲食管炎、胃糜烂我以前吃拜新同、我有反流牲食管炎、胃糜烂我以前吃拜新同、缬沙坦和格列美脲片现在吃西尼地平片、坎地沙坦酯片和格列美脲片上述哪种搭配对食管和胃影响小些

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
颜承尧 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：你好，这个情况，主要是糖尿病的药物，胃肠刺激比较明确，可以可以服药观察一下，因为不良反应，因人而异的，可以应用奥美拉唑保护胃粘膜治疗一下，合理饮食，部分药物可以饭后服药，希望我的回答你满意，给个评价

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：老年男性，确诊反流性食管炎，糜烂性胃炎是慢性胃炎急性发作引起，严重时会引起消化道出血，你说药物钙离子拮抗剂，血管紧张素受体拮抗剂及胰岛素促分泌剂对胃损害不严重，合并糖尿病以血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，坎地沙坦等效果更好，建议进食易消化食物，细嚼慢咽少食多餐，避免进食辛辣刺激食物，戒烟酒，需要确诊是否合并幽门螺杆菌感染，给予质子泵抑制剂如奥美拉唑及胶体果胶铋胶囊等药物治疗

张建华 医师 内科 极速问诊
二级乙等 黑龙江省监狱管理局中心医院

问题分析：你好，药物对胃都有一定的刺激，可以服拜新同，缬沙坦和格列美脲片这种相对好点，胃病三分治七分养，药物治疗的同时饮食上一定要注意，忌食生冷硬辛辣刺激性食物，祝身体健康！

王辉 主治医师 皮肤科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析：出现反流性食道炎糜烂，在这种情况的时候，我们可以配合口服以及克拉霉素，果胶，铋胶囊以及庆大霉素颗粒以及呋喃唑酮，或者是，奥美拉唑肠溶胶囊，至于你其他的药物，可以联合配合使用，其他药物，不会造成胃或者食道影响

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反流性食管炎属于轻度反流性食管炎。姿势疗法包括：在清醒的情况下，站立、坐姿；睡觉的时候可以选择右侧卧位，床头抬高20cm左右。饮食治疗主要是避免在睡觉之前吃东西，避免吸烟和喝酒。药物治疗主要有胃肠动力药、抑酸药、胃粘膜保护剂等。如果情况继续恶化的话。从A到B，甚至C、D，都有可能需要进行外科手术。要及时就医。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，反流性食管炎C级可以通过药物治疗、日常护理等方式进行治疗，具体内容如下：1.药物治疗：如果患者患有反流性食管炎C级，患者应遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、伊托必利片等药物进行治疗，以缓解不适症状。2.日常护理：在治疗过程中，患者应注意日常护理，要避免食用辛辣刺激性食物，避免饮用浓茶、咖啡等，可以适当地吃一些清淡、易消化的食物，以免加重胃肠道的负担。
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反流性食管炎a級可以采取药物治疗和一般治疗。反流性食管炎分为A、B、C、D四个等级。反流性食管炎主要是因为胃部压力过大，贲门松弛，随后胃内容物回流到食管，再刺激食管。因此要注意平时的饮食和生活习惯，避免出现胃部压力，避免喝浓茶、咖啡、巧克力等，避免引起贲门括约肌松弛。在药物方面，可以应用PPI抑制剂（奥美拉唑）、促进胃肠道蠕动（伊托必利），预防血液回流。
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反流性食管炎以烧心、胸骨后不适为主要表现。出现反酸症状时会出现咽部异物感、咳嗽等症状。反流性食管炎患者平时要尽量不要吃辛辣、油腻、高脂肪等刺激性的食物，不要吃太多的浓茶，不要喝酒。此外，肥胖者还需要注意控制自己的体重。如果不能通过饮食来改善，可以做胃镜检查，确定反流性食管炎的严重程度，可以服用艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药进行治疗，一般要八个星期。
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一般情况下，反流性食管炎胸骨疼痛可服用抑酸药物，或促胃肠道动力药物。具体分析如下：通常来讲，反流性食管炎是由于胃十二指肠的内容物、胃酸等向上反流，侵蚀食管黏膜导致胸骨疼痛。患者可以口服香砂养胃丸、香砂六君子丸、养胃舒颗粒、黄芪建中丸、沉香顺气丸、木香顺气丸等抑酸药物，起到抑制胃酸反流的作用。也可以口服六味安消胶囊、健胃消食片、益生菌等促胃肠道的药物，帮助消化，降低反流的发生。需注意的是，药物要在医生的指导下使用。
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反流性食管炎可以通过药物进行治疗，具体如下：反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。患者可以使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸等药物进行治疗。在日常生活中，患者应避免剧烈运动，饮食应以易消化的食物为主，少食多餐，避免饮食过饱，避免刺激性饮食。
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反流性食管炎可以采取以下办法缓解。对于反流性食管炎，应按照病因进行处理。这种病症属于酸相关的病症，出现反酸、烧心等症状时可以口服一些制酸药，比如：奥美拉唑；若有排空不畅，应给予药物。从微观的观点来看，有许多种方法，例如，可以观察到食道糜烂或食道溃疡的胃镜；现在也有一些比较新颖的方法，例如食管阻抗-pH监测、食管测压等。具体的病因要看是否是单纯的胃酸不足，或者是贲门处的食道下括约肌的阀门松动。
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