小三阳病史15年（以前未吃过药）去年11月查出谷丙79，谷草43，DNA为10的5次方医生用拉米夫定加阿德福采取抗病毒治疗，3月后复查一切正常，又开6月剂量与今年8月份复查，可到7月份体检查出谷丙96，谷草45，转氨酶比为047，血小板低到62，分布宽度高到264，平均体积上升到161，大型血小板比率降为到56，血压最高97最低68，不良症状为头晕乏力，腿关节隐痛无力，腰痛睡眠差，蹲下站起眼黑头晕站不住。查阅相关资料，使用阿德福治疗前应进行人类免疫缺陷病毒hiv抗体检查，它可能对患者携带的未治疗的hiv产生作用出现耐药。单用和肝药物或合用其他抗病毒药物可能导致乳酸性酸中毒或严重的伴有脂肪变性肿大，若停止阿德福可能发生肝炎急性加重患者应密切监测肝功能，阿德福长期使用也会加重肾功能障碍，资料显示我这种状况应改用恩替卡韦冶疗，之前要做相关检查后才能用药。请专家帮我这情况能改药吗，如改恩替卡韦在价格上选低廉的是否影响疗効，专家也可以帮我选合适的一种，在此多谢了！农村的实在心余力不足，压力太大了。另外如在当地县区级医院就诊，我担心下属医院的能力是否可以看呢？
