换牙的时候最里面那颗牙换不？

现在牙齿拔出后是不能够再次生长出来了，平时要注意口腔卫生，按时刷牙漱口，就能够有效的预防蛀牙的发生，一旦有蛀牙了，还是不要拔除先治疗先修复，如果损伤比较严重，没办法修复了，才考虑拔除。

小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。

如果原来这颗牙齿没有脱落过，可见于要换牙了。一般五岁左右可以出现牙齿脱落，乳牙脱落后可以再长恒牙的，不必担心。拔牙后要注意口腔卫生，防止出现感染发生。如果没有其孩子异常症状，可以暂时观察，不必过于担心。平时尽量不要吃太硬的食物，少吃酸甜食物。

通常情况下，儿童换牙换20颗。具体分析如下：人的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙有20颗，恒牙28－32颗，正常情况下，第一颗乳牙在6个月大时萌出，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出，在6周岁左右下前牙开始进入替换期，一般先替换前门牙然后是侧门牙，通常需要换牙20颗。换牙期间需要注意儿童的口腔卫生，按时刷牙、漱口，避免出现牙齿问题。

一般来说，融合牙换牙后会好。乳牙的第二-3个乳切牙融合，也可以是两侧2-3个乳齿的合并。第一、二颗乳牙的融合，对于恒牙的生长发育没有任何的影响，可以进行正常的置换。恒牙发育和发育都很好，而且与乳齿的融合无关。不会改变数量、时间序列，也不会改变，因为它们会在同一时刻被取代。恒牙很难出现这种融合，如果是在乳牙形成的时候，也会出现先天性的恒牙丢失，这两者并没有一定的关系。此外，建议家属保证小孩的营养均衡，促进小孩的机体发育。

上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。

通常来说，小孩牙长的偏里是否外面还会长要根据实际情况来判断。乳牙脱落以后，恒牙是在原来乳牙的位置上长出来。但是乳牙没有脱落，恒牙就生长，此时没有地方生长，就在乳牙的旁边长出来，这时就要把乳牙拔掉，促使恒牙长出来。但是如果乳牙没有完全拔除，乳牙的残留组织会导致恒牙往外长受限，容易形成牙齿排列不齐。如果乳牙的残留组织是很小的，恒牙逐渐在长的情况下，会长到原来的位置或者比原来稍微低一点，需要进行检查。

一般来说，小孩换牙长得偏里面可以通过一般治疗、正畸治疗等方式进行处理。儿童换牙长得靠里主要是因为吃的食物过于精细，过于软导致的。可以前往医院由医生进行详细检查，如果不需要进行立即矫正，儿童日常应该多吃比较硬的食物，家长不要让儿童吃太多的甜食。如果症状严重，可以在医生指导下进行正畸治疗。儿童日常应该均衡膳食，可以多晒太阳，提高免疫力。

小孩子的大牙也是会换掉的。也就是6岁左右之前的牙齿都需要被替换。而6岁左右会长出第一恒磨牙，位于牙列中线往后数第6颗，形态与第2乳磨牙较相似，但是第一恒磨牙是不再替换的，并且需要当咬合面全部萌出以后，做窝沟封闭，这也是人们常说的六龄齿。

小孩子换牙是将全部的乳牙进行替换，但是在6岁开始萌出的乳牙后面的第一磨牙，是不进行替换的，是新萌出的恒牙。因此对于儿童，20颗乳牙从6岁左右开始，一直到12-13岁，将全部的20颗乳牙全部替换掉。