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小孩骨髓炎

性别:男

年龄:4岁

脚痛半年,半个月前查出慢性骨髓炎急性发作,到省儿童医院排除肿瘤检查,回来用抗生素治疗一个星期后血象降到125万,几天前咳嗽血象又到14万,复查个片子显示没加重,血沉还是65,用了11天的头孢哌酮舒巴坦钠,1天两次,昨天做了血培养和药敏要过5天才出结果,现在想用克林霉素,是用糖水配还是盐水配?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:根据描述,可能是支气管炎、肺炎的引起的|#|这种情况建议医生肺部听诊、完善胸片、血常规、支原体抗体等检查明确,配合医生的治疗,比较合适,针对性治疗比较好。

曲朋安 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 烟台龙矿中心医院

问题分析:对于骨髓炎的孩子来说,应该根据血培养的结果选择敏感的抗生素治疗,你可经验性的给孩子应用敏感的抗生素比如说克林霉素,该药应用糖水和盐水都可以配的,有一定的浓度限制。

追问:3岁10个月有28斤能用多大剂量的克林霉素

回复:克林霉素每公斤体重可以用到20到40毫克最大量,根据你孩子的体重最大,可以用到500毫克左右,该药有一定的肾毒性,取中间量就可以了

武书光 主治医师 儿科 极速问诊
二级甲等 成安县人民医院

问题分析:都可以的,一般用盐水比较多一些的,孩子小要加强护理预防感染细心阿护,如果回复对你有所帮助,请给予评价,谢谢!

张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:你好,小儿骨髓炎一般发病都比较快,但是轻微骨髓炎治疗起来也比较容易。
建议孩子患病期间,应食用清淡可口的素食,因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之营养素。

追问:用药方面呢

回复:及时去医院进行治疗吧。

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骨髓炎吃什么食物
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎可以吃以下食物:骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等,而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此,骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此,蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。另外还要多吃一些碱性的食物,因为碱性的食物有利于调节体液的酸碱度。
骨髓炎的症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的症状表现有以下几方面:不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同,一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当,或是不彻底,延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成,患肢局部长期的流脓淌水,伤口经久不愈合,影像学的表现可以看到骨质的炎性改变,有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢,发病多隐匿,全身的症状不典型,病灶多局限,疼痛症状较轻。
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骨髓炎的症状有已经几方面,具体如下:骨髓炎局部的肿胀通常都不是很明显,一般不会发红发热,不过患处会隐隐作痛,皮色如常。如果说病变发生在骺端,波及到关节,还有可能会出现关节功能障碍,另外多数患者都会伴随体寒、肢冷、食欲减退、精神萎靡以及夜间盗汗等症状。如果治疗不及时还会形成瘘管,较难治愈,且经久不治就会发展成慢性骨髓炎,更难治愈。所以越早接受治疗越好。
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骨髓炎会复发可能是以下原因导致:1、治疗不彻底,在骨髓炎一开始治疗时候,骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌,虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻,但是细菌没有完全被彻底杀死,同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除,如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行,比如年龄大,有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等,后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染,没有注意休息,有可能再次复发。
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骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎做什么检查
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骨髓炎做以下检查:对于骨髓炎的患者,首先要行血液的检查,主要是行血常规,血沉和c反应蛋白的检查,一般急性的骨髓炎,会有白细胞计数增高的情况,而对于慢性的骨髓炎,血常规中白细胞的计数可正常,但是会有血沉及c反应蛋白明显增高的情况。再就是行,拍片的检查,一般感染后三到四周,拍片时会表现为骨髓炎部位的的骨质不规则增厚,硬化的情况,并且也可见到大小不等的耻骨及空腔,有时会看不到骨髓腔。
口腔骨髓炎的分类
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我们一般把口腔骨髓炎分为以下几类:如果根据病程,我们可以把它分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。根据骨髓炎发生的部位,我们可以把它分为中央性颌骨骨髓炎和边缘性颌骨骨髓炎。口腔骨髓炎患者需要进行及时有效的治疗,如果治疗不及时,急性骨髓炎就转变成慢性骨髓炎。建议患者保持口腔内清洁,积极治疗,必要时需要流质饮食或禁食。
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口腔骨髓炎的症状有以下几方面:口腔骨髓炎是指包括骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜等全颌骨的炎症。颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体引起的感染以及理化性骨损害均可引起颌骨骨髓炎,部分口腔骨髓炎的发病机制尚未完全明确。口腔骨髓炎的表现多样,其中常见的有颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等。口腔骨髓炎可通过抗生素、非甾体抗炎药、手术、高压氧等多种方法治疗。
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