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术后迟发性面瘫

性别:女

年龄:52岁

左脸面肌痉挛近二十年,曾经注射肉毒素十多次,今年四月做了后颅窝面神经根显微血管减压术,术后十天面瘫至今二月有余,期间做了三个疗程的高压氧并一直在针灸(弥可保局部注射)和口服弥可保,可是状况几乎没怎么进步:左眼闭合不全,嘴巴歪斜,左脸无主动功能请教宣主任,我该怎样进一步治疗?或者有什么更适合我的治疗方案?盼回复,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你这是周围性面瘫的表现,可能与手术有一定的关系,神经损伤是很难恢复的,继续目前的方案即可,效果因人而异

李云亮 医师 内科 极速问诊
二级甲等 临西县中医院

问题分析:你好,面瘫根据现在的技术,还没有更好的方法或者药物治疗,建议你可以继续应用着凉,理疗,按摩等方法治疗。平时要注意避免眼睛感染,注意休息。避免着凉,生活规律等。

张连爱 中医科 极速问诊
二级甲等 曲周县中医院

问题分析:你好:根据你说的左脸面肌痉挛经过手术和高压氧的治疗,效果不明显,考虑是时间太长,目前没有更好的治疗方法,建议坚持进行热敷或者按摩,每天一到两次,一定要有信心,估计症状可以得到改善,祝你早日康复。

张家振 副主任医师 内科 极速问诊
二级 宁陵县人民医院

问题分析:从以上病史分析,出现这些症状与面神经损伤有关,一般恢复要经过相当长时间

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好,根据你的描述可能是因为面肌痉挛诱发nilo面神经炎引起的上述不适症状,建议注意局部热敷按摩,可以配合针灸拔罐推拿理疗治疗

彭胜 医师 内科 极速问诊

问题分析:面瘫:多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。
面瘫这一疾病对大家来说已经并不陌生,该病对人体的伤害很大,同时也会给家人带来很多困扰。所以如果发现面瘫症状出现,一定要及时去医院治疗。祝生活愉快!

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面肌痉挛手术后面瘫是怎么回事
张捷主任医师
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面肌痉挛手术后面瘫可能是血管较粗大、手术者的操作不当等原因造成的。面瘫是一种常见的面部肌肉痉挛,由于面神经血管粗,压迫面神经,难以分开,因此,在手术中,面神经损伤而发生面部瘫痪;由于操作技术和缺乏经验导致的面部瘫痪,在临床上比较常见;如果在手术中,没有看到任何的神经,只需要寻找到相应的血管,然后再进行血管的解剖,面神经的分离会引起面神经的损害,从而引起面瘫。
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一般来说,面肌痉挛手术后面瘫应该通过高压氧、针灸等治疗。具体分析如下:肌肉痉挛术后发生面瘫的机率比较低,原发性面肌痉挛的外科治疗主要是采用微动脉减压。因单纯牵引或肿胀所致的暂时面神经麻痹,在牵引作用的作用和肿胀的消除后可缓解。对于面部神经损伤引起的面瘫患者,需要通过高压氧、针灸、神经营养药物等方式治疗。患者平时应该早睡早起,适当多休息,适量吃新鲜的水果蔬菜,注意饮食的多样性,有利于身体健康。
面瘫吃激素药需要吃几天
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一般也就是假如重的可能要吃的时间久一点,也就吃五天甚至吃一周,假如说比较轻的吃三天或者是五天,比较小剂量的激素持续的治疗就可以。面瘫恢复不好说,有的可能半个月就能够完全好,但是有的三个月半年甚至一年都不好。这种如果说一年都不好的话,就是说要终身的留下这个后遗症了。建议早期治疗。
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吃药不能预防面瘫,一般不分年龄段,都可以发病,而且多数是突然发生,偶尔会有一些预兆,提前预防没什么好办法,紧急治疗,防止加重,可以通过针灸,理疗,烤电,用药等方法。
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原因,面部受凉,免疫力低下,病毒感染,外伤和中毒,脑卒中,缺血性或出血性脑血管疾病,引起面神经受累,其它少见原因;如先天性面神经核发育不全,颅内肿瘤,外伤等。常见表现是一侧面部肌肉动作不灵,同侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,面部肌肉表情僵硬,鼓腮漏气,同侧额纹变浅消失,口角流涎、漏食、眼裂增宽等症状。
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面瘫如果治疗得当,20-30天左右应该可以好。但是也有一些病人做了治疗以后,临床效果并不好。出现面瘫需要做头部CT检查,患侧面部肌电图检查,详细了解头部和面神经的情况,根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上,还需要配合做针刺、推拿、穴位注射等传统治疗。
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面瘫主要是以面部肌肉瘫痪为主要临床表现,症状有嘴角歪斜,或者鼻中沟、人中沟变浅歪斜,或者是眼睛难以闭合,或者是单侧额纹消失。要及时到康复科或者针灸科检查治疗。按时服药,并坚持做面部针灸,推拿,穴位注射等康复治疗。
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