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主诉:发作性左侧肢体无力三天,再发1.5

性别:女

年龄:22岁

主诉:发作性左侧肢体无力三天,再发1.5主诉:发作性左侧肢体无力三天,再发1.5个小时病史:男,76,苏近3年来无明显诱因反复出现左侧肢体无力,活动不能,每次持续30分钟左右可缓解,共发作3次,今晨,约1.5小时前再发上述症状,左手拿不动水杯,站立困难,坐不稳,伴左侧肢体麻木,头昏,头闷痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无饮水呛咳,无吞咽困难,无大小便***,无心悸、胸闷、胸痛,无发热,无跌倒。平卧休息以上症状无好转。未经治疗,120急救中心送入xxx医院xx科,自患病以来患者精神、饮食可。大小便可,既往史:无肝炎、结核等传染病史。有高血压史10年余。最高200/100mmHg,口服“珍菊降压片”未系统检测血压,无糖尿病,无外伤、手术史。吸烟40年,20支一日,不饮酒,右利手。查体:体温:36.5脉搏:86呼吸:20血压:240/130心界左扩,腹部丰满,其他阴性。神经系统:言语不利,左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,伸舌左偏,左上肢肌力3级。左下肢肌力3级,右侧上下肢肌力5级,四肢肌张力正常,左侧偏身痛觉减退,左侧巴氏征阳性,其他正常。辅助检查:血常规、凝血、肾功、电解质正常,心电图、头颅CT正常。问题:1、本病例
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张果 医师 内科 极速问诊
三级甲等 肥城中医院

问题分析:头颅ct正常说明不是脑出血,出现这种症状很有可能是脑血栓形成,并且伴有血压高,做核磁共振可以确诊

单梦晶 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好,根据你的情况,建议你去医院系统治疗,对症处理。

邓大勇 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 黎川县中医医院

问题分析:你好,你这个考虑高血压引起来的脑血管疾病。因为脑部有病变,就会导致头晕,甚至半边不能动,你这个要继续观察大脑的情况。

追问:1、本病例的病史特点2、诊断是什么?诊断依据?3、进行神经系统的定位诊断,诊断依据?一、高血压定义、高血压分级分组?二、高血压急症/亚急症的定义?三、高血压急症的病因,诱因?

回复:我们只对临床进行诊断,治疗提供建议。疾病的基本知识你到网上去查一下。

鲍丙玲 主治医师 内科 极速问诊
二级 运城市第三医院

问题分析:您好根据您的描述考虑右侧脑梗死,建议抗血小板聚集,活血,营养脑细胞以及康复治疗,祝早日康复! 如果我的回答对您有所帮助,请评价

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