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椎管狭窄最好的治疗方式

性别：男

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
颈椎间盘平扫，诊断意见：C27椎间盘变性、突出，继发椎管狭窄。颈椎退变。最近两个月感觉两腿无力，随后脚底板麻木，后背肩胛骨酸痛，椎管内压迫神经处有异物（已排除肿瘤），想咨询最好的治疗方案。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 湖南省中医药研究院附属医院

问题分析：先选择针刀治疗，或微创治疗，必要时提供照片或核磁共振。

童一舟 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 玉山县人民医院

问题分析：你好，根据你的描述，建议最好还是手术治疗，建议你去正规医院做手术，术后用抗生素治疗一周，饮食清淡少吃辛辣刺激食物，希望你状态越来越好

徐世努 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 莒南县中医院

问题分析：你好很高兴为您解答！最好的治疗就是做手术。 建议到省级医院手术， 毕竟是一个大的手术了！ 压迫症状这么厉害了！不做手术是不行了！ 你好 如果有尿频尿急尿痛的症状 就是尿路感染 这种情况下最好先做尿细菌培养 再使用抗生素 效果能好点！ 感谢你的咨询，希望我的分析、解答对你有帮助。 如果满意我的分析、解答，记得务必给与积极的评价！！！！

张业坡 医师 外科 极速问诊
浙江大学医学院附属邵逸夫医院

问题分析：您好：根据您的年龄情况及病情描述考虑目前存在颈椎椎间盘突出症伴有椎管内占位性病变继发椎管狭窄、神经压迫等不适症状的情况；不知道目前有无伴有明显腰背部以及肢体麻木、间歇性跛行等其他不适症状情况；
目前病情比较严重考虑存在手术适应症建议上级有资质医院骨科门诊随诊结合医生实际查体以及颈椎磁共振等影像学检查实际表现评估病情程度和类型决定是否选择药物保守或者手术减压等治疗方案；祝您健康

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颈部椎管狭窄怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，颈部椎管狭窄可以进行保守治疗、手术治疗等，具体分析如下：1.保守治疗：在不明显的临床表现下，可以采用卧床休息，颈托外固定，颈部超短波治疗，同时还可以使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非固醇消炎药。要注意颈部颈部肌肉的运动，防止颈部管狭窄。2.手术治疗：颈部脊髓受压、肢体无力等主要表现为颈部脊髓受压，需要手术治疗。可以用外科方法，将狭窄的脊椎管切开，消除神经的压力，恢复正常的神经，从而达到迅速的治疗效果。患者在手术之后还要加强颈部肌肉的力量和强度，提高颈部的稳定性，以免出现重复的临床表现，影响日常生活、工作和运动。患有颈椎管狭窄的患者应尽快到医院进行治疗。
腰椎管狭窄手术方式及其适应症是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的手术方式是腰椎后路减压融合内固定术。适应症有腰椎管狭窄症状严重、压迫神经等。1、症状严重：患者出现下肢疼痛，影响正常的工作。2、有显著的神经损伤，例如下肢麻木、肌肉萎缩、马尾综合症、会阴部麻木等。3、神经炎性间歇性跛行比较严重：步行500米有一定的难度，应尽早进行手术，步行距离越短，病情越严重。4、保守治疗不起作用：保守治疗超过3个月不能恢复正常生活。
怎样治疗椎管狭窄？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和外科治疗。治疗包括卧床，理疗，牵引，按摩，药物等。如果保守治疗效果不佳病情较重，需要手术。只有在椎管狭窄引起的神经受到很大的压迫时，才会进行外科手术。所以，手术就是为了缓解神经的压力。医生们用外科方法，把压迫神经的椎间盘、韧带、骨刺全部切除，把狭窄的椎管扩大，使神经得到放松。如果减压的范围很大，则会导致脊柱不稳定，因此，为了维持术后脊柱的稳定性，必须采用内固定和植骨术。
治疗腰椎管狭窄症的手术方式有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症手术方式大多采用椎管减压内固定融合术。腰椎管狭窄症的手术方式要因人而异，比如急性椎管狭窄，倾向于一侧，可以采用微创的方式进行治疗。微创手术有侧路镜、腰椎间盘镜、椎管减压、椎间盘切除、侧隐窝减压等。如果是广泛性椎管狭窄，椎间盘退变严重的话，就需要进行全椎板切除、减压、植骨融合、后路椎弓根钉固定。
治疗椎管狭窄的药物
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，治疗椎管狭窄的药物比较多，临床上常用的有抗炎镇痛、营养神经、脱水、活血化瘀等药物。具体分析如下：具有抗炎止痛作用的药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片、盐酸曲马多片、硫酸吗啡缓释片等。维生素b是一种可以用于治疗神经的药物，比如甲钴胺片。甘露醇注射剂是用于治疗脱水的。丹参注射液、黄芪注射液等具有活血化瘀作用。
椎管狭窄怎样治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。
椎管狭窄诊断标准
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
椎管狭窄治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
腰部椎管狭窄有多种治疗方法。分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方式有按摩，理疗，牵引等。传统手术采用切开融合固定等方式治疗，椎管狭窄，如果间盘压迫就针对间盘进行治疗，如果是黄韧带肥厚引起的神经根压迫，就针对黄韧带进行治疗。
颈椎椎管狭窄的治疗方式
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
颈椎病椎管狭窄的治疗以手术治疗为主，对于初期、症状不严重者可予以颈部保护、药物治疗和牵引等对症治疗，但切忌推拿按摩，也不宜颈部过伸或长时间曲颈、突然曲颈等动作。对于严重颈椎管狭窄，特别是其症状已影响正常生活和工作者，应考虑及早手术治疗。
颈椎椎管狭窄有几种治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以使用中意的针灸配合药物外敷来治疗，这种治疗方法恢复快且无副作用。自己加强锻炼，在不过度劳累的同时可以增加自身免疫力。如果病情严重，可以去医院选择做手术。
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