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腰椎1节4节压缩性骨折

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
从高处坠下,腰椎1节4节压缩性骨折(附CT片),未压迫到神经,不感觉疼痛,在床上侧身躺着,来回翻身影响康复吗?还有足跟骨粉碎性骨折,已手术打了钢板钢钉,一个月了还肿!现在家静养,再吃些什么药,采取什么措施能有助于康复?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 湖南省中医药研究院附属医院

问题分析:各种原因导致慢性软组织损伤。软组织损伤导致椎体增生。椎体增生移位。然后导致上下椎体的力平衡失调。椎间盘内髓核向一侧移动。椎间隙内软组织,椎间盘挤压椎间隙内血管神经等软组织导致肢体疼痛麻木等感觉异常,|#|所以治疗必须选择针刀治疗慢性软组织损伤。解除软组织的粘连。疤痕、挛缩。纠正椎体的移位。恢复脊椎力的平衡。为椎间盘的回位创造条件。解除椎间隙内血管和神经的压迫。才能彻底根治好腰椎间盘突出和骨质增生。

程军 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:腰椎压缩性骨折,属一度骨折,属稳定性骨折,卧床4周即可。跟骨骨折内固定术后,还肿,建议应用活血化瘀,消肿止痛,舒筋活络中药烫洗后功能锻炼。如果你还有问题,我会继续为你解答,若满意,请对我的建议做出评价,祝早日康复。

蔡贵东 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宝鸡市中心医院

问题分析:你好,腰椎压缩性骨折一般保守治疗需要卧床三个月的,来回翻身一般不影响,但是尽量不要下床,如果要下床需要佩戴支具,粉碎性骨折一般愈合时间比较长,目前可以吃些骨肽或者骨愈灵等药促进骨质愈合,祝你健康

王晓辉 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 平乡县人民医院

问题分析:你好,如果有腰椎压缩性骨折的话不建议在床上老是翻来覆去的,不利于愈合。足部的骨折可以抬高患肢以利于消肿等。

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轻微腰椎压缩性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。
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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。
轻微腰椎压缩性骨折怎么办
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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。
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年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查,明确损伤程度和具体部位,如果有手术指征,需要积极配合术前准备,接受正规的手术治疗,无论保守治疗或是手术治疗,至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗,也需要多注意休息,以免造成二次损伤的情况。
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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
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腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折,则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗,患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷,可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗,大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复,应该逐步进行运动,并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
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腰椎压缩性骨折三个月能好。腰椎压缩性骨折,如果采用保守疗法,一般3个月内必须卧床休息,3个月后即可痊愈。但因为压缩性骨折本身就伴随着椎体高度的丧失,因此,在恢复后应尽量避免弯腰负重,例如不能弯腰、不能搬运沉重的物品,不能弯腰干家务活,也不能长期坐在办公桌上。由于这种运动会增加腰椎的负担,很容易引起陈伤的反复发作,引起腰背部筋膜炎、慢性腰肌劳损。
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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。
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腰椎压缩性骨折能不能仰卧,要看医生的病情。腰椎压缩是导致脊柱压缩性骨折的原因之一。因此,脊椎骨折患者仰卧时,脊椎前缘会受到牵引,使脊柱的高度得以复原,因此脊柱压缩性骨折患者可以仰卧,这样有利于脊椎的复位。腰椎压缩性骨折患者应坚持卧床,避免过早下床运动,以利于骨折的迅速康复。过早的下床运动,会导致脊椎受压,从而导致患者病情恶化,导致患者出现疼痛,影响到患者的恢复。在此过程中,要注意锻炼自己的关节和肌肉,避免关节的僵直和肌肉的收缩,为以后的行走作好充分的准备。
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