问题分析:治疗原则
1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱 平衡失调。 2.抗感染。 3.解痉止痛。 4.利胆。 5.病情危重者可酌情应用激素。 6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效、症状加重者;有寒战、高热、白细胞20×10的9次方/L以上,胆囊肿大,明显压痛者;胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者;老年病人,症状重,可能发生穿孔者。手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术。
用药原则
1.症状轻者口服33%硫酸镁、颠茄合剂,联合应用抗生素, 2.症状严重者,加静滴灭滴灵或头孢类抗生素如菌必治西力欣等加强支持疗法。 3.禁食、输液以维持水电解质平衡。