自从来月经，就一直不正常，一年就来一两次，以前看过两次中医，

问题分析：您好：
不知道您是否为多囊卵巢综合征，多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。我院资深专家采用国内先进的显微外科技术不开刀治疗多囊卵巢，这种技术不开刀、恢复快、成功率高。我院是完整按照世界卫生组织人类不孕不育诊疗标准建立的现代化专科医院，建议您来我院详查，明确不孕不育的原因，针对性治疗，不要错过最佳怀孕年龄。
如果您还有疑问，请随时与我们联系，祝您健康！I

问题分析：定义：妇女血中雄激素水平过高与活性增强，称为高雄激素血症（HA）。HA是一种常见的妇科内分泌疾病，其病因复杂，临床上可出现一系列生殖系统发育及功能障碍，治疗效果不佳。

妇产科常见的HA主要来自卵巢和肾上腺，其他少见的病因为靶器官局部雄激素异常，使用外源性雄激素作用的药物及高催乳素血症。
　　1、卵巢来源的HA有三种：（1）多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS是女性HA最主要的原因，几乎所有的PCOS患者雄激素均升高，或雄激素结合蛋白减少，游离雄激素增高，活性增强。（2）卵泡膜细胞增生症：本病少见，临床类似PCOS，但卵巢无多囊改变，卵巢间质增生，随年龄增长，卵巢分泌雄激素量增加，男性表现逐渐明显。（3）分泌雄激素的卵巢肿瘤：卵巢睾丸母细胞瘤，卵巢门细胞瘤，颗粒细胞瘤，均可分泌雄激素引起HA。
　　2、肾上腺来源的HA：（1）先天性肾上腺皮质增生（属于常染色体隐性遗传病）：最常见的是先天性21-羟化酶及11-β羟化酶缺乏→肾上腺皮质糖皮质激素合成障碍，ACTH代偿性分泌增高，刺激肾上腺皮质增生→雄激素增高。（2）皮质醇增多症或Cushing氏综合征，因肾上腺皮质功能亢进→合成皮质醇和雄激素增多，主要原因为垂体分泌ACTH过多→肾上腺皮质增生→HA，其次为肾上腺肿瘤。

症状：
　　1、多毛；
2、月经失调与不孕：高雄激素干扰卵泡发育→排卵障碍→月经紊乱，稀少，闭经，不孕；
3、肥胖：体重指数（BMI）≥25；
4、男性化：当睾酮水平≥6.94nmol/l时出现男性化表现；
5、黑棘皮症：皮肤呈褐色为明显的高胰岛素血症和高雄激素血症的表现；
6、代谢综合征：因高胰岛素血症和高雄激素血症导致糖、脂肪代谢障碍，使糖尿病、心血管病发病 率增加，发病年龄提前。



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