动脉狭窄须要动手术么？

人的颈部有2条颈动脉为大脑提供血液，颈动脉分叉部是引起颈动脉狭窄最常见的区域。当检测到颈动脉狭窄时，提示患者应积极治疗避免导致脑供血不足而导致脑缺血发作。此外，颈动脉粥样斑块在任何时候都可能发生栓子脱落并随血流向血管远端的冲刷而导致颅内发生不同程度脑梗死。临床指南建议，经影像学检查颈动脉狭窄程度较小，暂不需要手术治疗并以药物控制疾病发展；狭窄程度较小并伴有脑缺血症状或狭窄程度较小建议外科手术治疗。

一般来说，颈动脉狭窄的早期症状主要为缺血，具体如下：通常情况下，颈动脉狭窄早期主要表现为缺血的情况，部分患者可能会出现肢体无力、偏瘫、失语等症状。建议患者出现这些症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，积极进行肢体、语言等康复训练。

一般情况下，颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等，具体分析如下：颈动脉狭窄患者出现相关症状，需要及时就诊。可先进行颈部B超检查，初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查，以明确狭窄程度、血管走行。此外，颈动脉狭窄可引起TIA，出现相关症状，需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保障充足的休息时间，可以促进身体恢复。

脑动脉狭窄一般可以通过控制基础疾病、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、控制基础疾病：病人应控制自己的基础疾病，如高血压，糖尿病，高血脂的防治，对用于脑动脉狭窄的治疗、预防狭窄恶化非常重要。另外还要对动脉硬化导致的脑供血不足进行预防和改善。2、药物治疗：为动脉粥样硬化所致脑动脉狭窄，抗血小板聚集药物需使用，一些重度病人甚至需合用抗血小板聚集药物。另外，还要使用抗凝的药物来预防血栓形成以及栓塞，这样才能减少缺血性中风发生。同时给予病人他汀类药物治疗，以降低血脂为主要目的，稳定粥样硬化斑块，避免脑动脉狭窄进一步恶化。3、手术治疗：在临床中对一些已经发生脑血管意外的病人，通过血管造影检查发现其存在颅内动脉瘤时，应该尽早地采取溶栓或者外科切除的手段。若病人动脉明显狭窄，并有脑缺血事件发生，经评价可接受介入手术治疗，解除动脉狭窄。

胎儿主动脉狭窄属于一种先天性心脏病，发生在妊娠2-3个月，因心脏和大血管发生病变，导致局部的解剖学改变。如果是先天性的主动脉，那是很难生长的，大部分都要做外科手术。孕妇在20-24个星期内做一次心脏方面的彩超，可以及早的发现孩子有先天的心脏病。根据医生的诊断，只要婴儿的情况不算太重，就能顺利降生，但要在分娩后适当的时间进行救治；如果儿童患有先天性心脏疾病，在医生的诊断下，会对胎儿的身体造成很大的伤害，可以选择终止妊娠。

胎儿主动脉狭窄，需要进行胎儿心脏超声检查，以了解其动态，并及时的观察其发展。如果主动脉仍然狭窄，其他部位都是正常的，则要等分娩后再做手术。此外，孕期要尽量避免接触某些药品、放射源、手机、电脑、有毒、酒精、垃圾食物等。胎儿出生后，可以积极进行手术治疗，恢复主动脉正常状态及功能，孕妇不需要过度担心。

冠状动脉狭窄为四个级别：1.I级：冠状动脉狭窄的范围小于25%，属于较为轻微的冠心病，可以通过药物进行治疗；2.Ⅱ级：冠状动脉狭窄的范围在26%~50%之间，属于轻微的冠心病；3.Ⅱ级：冠状动脉狭窄的范围在51%-70%之间，属于中等冠状动脉狭窄；4.Ⅳ级：冠状动脉狭窄超过70%，属于严重的冠状动脉狭窄，可能需要通过冠状动脉搭桥术来治疗。

冠心病的危险主要有：1.活动后出现乏力、胸闷等症状，会直接影响到工作的强度，多见于血管狭窄程度较轻的患者；比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等，会导致患者的生活质量受到一定的影响。2.心绞痛、猝死，主要发生在狭窄程度较大的病人；3.心衰、心功能差的病人，在某些心肌梗塞病人中比较常见；4.心理上的孤立和焦虑；5.心慌，胸闷；6.患者存在一定的精神压力，从而影响患者的生存质量。

内痔不算太严重，一般不需要手术的。建议注意饮食和生活习惯，饮食宜清淡有营养，忌食辛辣烧烤油炸等刺激食物，多吃含纤维素的食物如蔬菜水果、香蕉等；戒烟戒酒。平时保持肛门清洁干燥，养成定时排便的良好习惯，有便意时一定要尽快上厕所。避免久站久坐。

对于肾动脉狭窄的患者，一般能够改善。肾主动脉狭窄可以通过药物治疗来缓解，但是如果肾脏功能异常，比如血液中的肌酐超过354umol/L，肾脏单位已经发生了严重的硬化，那么通过药物的调理是很难得到缓解的。肾主动脉狭窄需要外科手术，在日常生活中要注意控制自己的血压，这样才能缓解病情。在日常生活中要避免剧烈的活动，要有充足的睡眠，不要过于疲劳，要多吃清淡的东西。