问题分析:你好,根据你上述描述的情况分析,肝内结石临床表现:1.平时可无任何临床表现2.发作时表现为Charcot三联征: 腹痛、寒战发热、黄疸3.严重时可出现重症胆管炎表现( Raynaud四联或五联征 )肝胆管结石1.左右肝管汇合部以上的胆管结石称肝胆管结石2.多与胆道蛔虫、胆管狭窄等因素有关3.结石分布于肝内,手术难以完全取净4.易反复发作迁延不愈,5.晚期常形成胆汁性肝硬化6.单侧胆管的梗阻常无黄疸,如结石滑落至胆总管则可引起Charcot三联征、Raynaud四联或五联征治疗原则:1.祛除病灶2.解除梗阻3.通畅引流现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则:术中尽可能取尽结石;解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;术后保持胆汁引流畅通,预防结石再发。常用手术方法有胆总管切开取石加T管引流胆肠吻合术Oddi括约肌形成术经内镜下括约肌切开取石术 !